糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的中医证候临床研究

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目的:本部分拟通过辨症状为辨证候的研究,旨在提高糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的临床中医辨证分型的客观化、标准化,借此指导临床治疗。方法:回顾性统计了山东省中医院105例糖尿病肾病的患者,并依据Mongensen分期标准,只研究Ⅳ、Ⅴ期的糖尿病肾病,应用SPSS(Statistica Package for Social Science)16.0软件进行统计分析,其中糖尿病肾病Ⅳ期63例,Ⅴ期42例,分组探讨中医的症状、证侯。结果:糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)常见的症状是神疲乏力、口干、全身浮肿、肢体麻木、肢体疼痛、腰膝酸软、畏寒肢冷等。主要单证侯为:气虚证、阴虚证、血瘀证。血瘀证贯穿于糖尿病肾病的始终。结论:DN(Ⅳ、Ⅴ期)的中医证候特点为本虚标实。本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐阴损及阳,发展为Ⅴ期的阴阳俱虚之证;所兼挟的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀和水湿为DN(Ⅳ、Ⅴ期)的重要兼挟证。
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