论文部分内容阅读
目的:探讨运用双能量能谱CT及3.0T磁共振IDEAL-IQ（磁共振成像定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列,Magnetic Resonance Imaging iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation sequence）技术进行非酒精性脂肪肝定量分析的可行性。方法:50只雄性SD（Sprague-Dawley）大鼠给予高脂饲料喂养,从第6周起,每隔两周随机取10只大鼠进行MRI和双能量能谱CT扫描。使用GE ADW（Advantage Workstation）4.6工作站测量MRI IDEAL-IQ图像肝脏的脂肪分数,将MRI IDEAL-IQ所测脂肪分数定义<5%为A组,5%-10%为B组,>10%为C组,根据MRI IDEAL-IQ分组使用双能量能谱CT工作站GSI软件分析对应0.625mm和1.25mm下不同基物质对（脂/水、水/脂）下所测脂含量,并获取与之对应的能谱曲线,以上述测量选定ROI层面为参考取相应区域大鼠肝脏做病理检查,行HE染色（苏木精-伊红染色,hematoxylin-eosinstaining）作为脂肪含量测定的金标准。使用SPSS16.0软件首先分析上述3组间大鼠能谱CT以及MRI所测肝脏脂肪含量与病理结果的相关性,其次分析能谱CT不同基物质对（脂/水、水/脂）及单能量CT值所测脂含量与MRI IDEAL-IQ所测脂肪肝脂质含量之间的相关性。结果:50只模型组大鼠有45只大鼠肝脏发生脂肪变,造模成功率达90%。各组间脂肪细胞计数、MRI IDEAL-IQ所测脂肪分数以及能谱CT所测数值之间差异有统计学意义（P<0.05）;各组大鼠能谱CT脂/水基物质对所测脂质含量与HE染色结果之间的相关性较高(r脂/水1.25=0.886,r脂/水0.625=0.884),水/脂基物质对所测脂质含量与HE染色结果之间呈负相关性（r水/脂1.25=-0.879,r水/脂0.625=-0.876）;60Ke V单能量CT值与HE染色结果呈负相关性(rCT1.25=-0.855,rCT0.625=-0.851);MRI IDEAL-IQ技术所测大鼠非酒精性脂肪肝脂肪分数与HE染色结果之间具有密切的相关性(rMRI=0.975),能谱CT不同基物质对（脂/水、水/脂）所测脂含量与MRI IDEAL-IQ所测脂肪肝脂质含量之间的相关性为r’脂/水1.25=0.906,r’脂/水0.625=0.908,r’水/脂1.25=-0.903,r’水/脂0.625=-0.905;不同层厚能谱CT 60Ke V下CT值与MRI IDEAL-IQ所测脂肪肝脂质含量之间的相关性为rCT1.25=-0.872,rCT0.625=-0.870。脂肪含量越高,能谱衰减曲线弓背弧度越大。结论:雄性SD大鼠经高脂饲料喂养一段时间后可形成非酒精性脂肪肝。能谱CT与MRI IDEAL-IQ均可无创、准确的定量测量非酒精性脂肪肝的脂肪含量,其中,MRI IDEAL-IQ所测脂肪分数准确性较高。能谱CT脂、水基物质对所测脂含量、单能量CT值与MRI IDEAL-IQ所测脂肪分数也有一定的相关性。