【摘 要】
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目的:探讨重型颅脑损伤患者血糖增高与预后关系,以及血糖增高形成机制和治疗方法。方法:将我院收治65例重型颅脑损伤病人,选择条件为无糖尿病,无其它部位严重损伤,无重要脏器
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目的:探讨重型颅脑损伤患者血糖增高与预后关系,以及血糖增高形成机制和治疗方法。方法:将我院收治65例重型颅脑损伤病人,选择条件为无糖尿病,无其它部位严重损伤,无重要脏器疾患病人,根据入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GL asgow Outcome Scale, GCS)分为三组,于入院当时,入院第二天、第三天、一周空腹抽取静脉血,进行血糖测定,并跟踪观察治疗效果及预后情况。结果:在65例重型颅脑损伤病人有不同程度血糖增高,随病人GCS评分下降、血糖升高越高越明显,预后结果愈差,血糖增高持续时间越长,预后结果越差。入院时血糖水平与GCS显著相关(P<0.01),GCS 3～5分、6～8分8～12分三组入院时的血糖含量分别平均为11.28±3.04、8.98±2.64、6.03±2.07mmol/L。入院时血糖水平与病人的预后亦显著相关(P<0.01),伤后1个月内恢复良好、不良、死亡三组病人入院时血糖含量分别平均为6.11±1.01、8.39±1.79、12.36±3.34mmol/L。入院时血糖含量≥10mmol/L者,死亡率明显增高(P<0.01)。结论:重型颅脑损伤病人急性期血糖有不同程度增高。血糖增高程度越明显、持续时间越长,预后结果越差。我们可根据病人血糖变化判断预后。据此,病人血糖变化是判断其预后的条件之一。
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