背景研究表明,现代医学抗心律失常药物对无症状或轻微症状的室右室流出道室性早搏室性心律失常,患者总病死率明显增加,抗心律失常药物因副作用而不提倡尽早使用,射频导管消融又因有严格的适应证限制,在此背景下,中医药以其疗效明显、不良反应小而日益受到重视。目的通过临床观察评价加减温胆汤治疗右室流出道室性早搏的临床疗效和临床和安全性,并初步探讨其可能的作用机制,为其临床应用提供科学依据。方法临床研究中将60例中医证属痰火扰心的室性早搏患者随机分为治疗组30例,予加减温胆汤治疗；对照组30例,予西药心律平口服治疗,4周为一疗程。结果研究结果表明,治疗组和对照组均能明显减少早搏的发生频数,治疗前后相比均有显著性差异(P<0.01)；其总有效率分别为：治疗组86.7%,对照组83.3%,治疗组略高于对照组,经卡方检验,两组总疗效无显著性差异(P>0.05)。但观其中医疗效治疗组明显优于对照组。(1)经过治疗后,两组中医病情均有明显改善,且治疗组略优于对照组。(2)经过治疗后,两组的中医症状均有明显改观,其总有效率分别为90%和76.67%,治疗组总疗效明显高于对照组。经卡方检验,两组总疗效有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗组中医单项症状疗效明显优于对照组,其中心悸、胸闷、气短、乏力、纳差,两组治疗后相比无显著性差异(P>0.05),而头晕、失眠、烦躁等反映痰火扰心诸证,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论加减温胆汤可显著改善患者的临床症状和动态心电图表现,减少室性早搏发生频数,降低室性早搏严重程度。