论文部分内容阅读
目的:研究中青年大肠息肉患者的症状、中医证型、中医体质分布特点,比较大肠息肉患者与非大肠息肉患者的血脂、尿酸水平,以及不同证型、不同病理类型的大肠息肉患者的血脂、尿酸水平是否存在差异,从而为大肠息肉的临床诊治提供参考。方法:对2019年4月1日到2020年1月31日在苏州市中医医院脾胃病科住院的86例中青年大肠息肉患者的性别、年龄、身高、体重、临床症状、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)、肠镜检查结果、病理诊断,以及78例中青年非大肠息肉患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C、SUA等资料进行统计分析。结果:1.临床症状以腹泻类(大便不成形、排便次数增多)、腹痛类(腹痛、腹胀)症状最为多见,其次为怕冷、乏力、口干,便秘类、便血类症状相对少见。2.中医证型由多到少依次为肠道湿热证、脾虚夹瘀证、湿瘀阻滞证、气滞血瘀证。3.中医体质以平和质最多(46.5%),其次为阳虚质(20.9%)、湿热质(12.8%)。4.大肠息肉组患者TG(P=0.001<0.05)、HDL-C(P=0.010<0.05)、SUA(P=0.015<0.05)与非大肠息肉组差异有统计学意义。5.病理类型以腺瘤性息肉最多见,血脂、尿酸水平异常的患者中有腺瘤者多于无腺瘤者,息肉的大小与病理类型相关。6.高TC血症患者中脾虚夹瘀证最多(42.1%),高TG血症(44.1%)、低HDL-C血症(45.8%)、高尿酸血症(48.1%)患者均以肠道湿热证最多,高LDL-C血症患者脾虚夹瘀证(35.7%)、肠道湿热证(32.4%)均多见。结论:1.中青年大肠息肉患者最常见的中医证型为肠道湿热证、脾虚夹瘀证;最常见的体质依次为平和质、阳虚质、湿热质;最多见的病理类型为腺瘤性息肉。2.腺瘤性息肉相较增生性息肉、炎性息肉更大。3.大肠息肉组患者TG、SUA 平高于非大肠息肉组,HDL-C水平低于非大肠息肉组。4.高TC血症患者倾向于表现为脾虚夹瘀证,高TG血症、低HDL-C血症、高尿酸血症患者倾向于表现为肠道湿热证,高LDL-C血症患者倾向于表现为脾虚夹瘀证或肠道湿热证。5.血脂、尿酸水平异常的中青年大肠息肉患者息肉为腺瘤性息肉的可能性更高。