为探讨TCD是否可作为MCA供血区梗死发病急性期的首选检查;分析MCA供血区梗死发病急性期TCD所评测的MCA病变程度分级是否与梗死预后具有相关性;探讨MCA供血区梗死者MCA病变的相关危险因素及其对预后的影响,本研究选取了近两年来本院收治的381例首次发病的急性大脑中动脉供血区梗死患者进行回顾性分析,统计其临床资料,从而为临床治疗及预防提供参考性意见。本研究的创新点在于在MCA供血区梗死急性期(72h内)发病时通过TCD检查对患者血管情况进行评估,并在患者入院第1天与第14天分别进行NIHSS评分,比较神经功能缺损恢复的情况,并分析其与发病时TCD所评估的血管情况之间是否存在相关性。本研究结果显示TCD可作为MCA供血区梗死发病急性期血管状态的首选检查,其与MRA在MCA检查方面差异无显著性,二者相结合和更好的判断MCA病变情况。影响MCA狭窄的危险因素主要有:性别、年龄、高血压、糖尿病、高血脂、纤维蛋白原水平增高、吸烟史、饮酒史,其中性别、年龄、高血压、糖尿病、纤维蛋白原增高及吸烟史为显著危险因素。影响MCA供血区梗死预后的危险因素主要有:性别、年龄、糖尿病、入院时NIHSS增加、MCA病变程度。在MCA供血区梗死发病的急性期,可利用TCD判定血管病变程度,从而推测预后,为治疗提供参考。