间质性肺炎证治规律及系列方药研究

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目的:观察中西医结合治疗间质性肺炎的临床疗效,与西医治疗的临床疗效相对比,对中西医结合治疗间质性肺炎的机制进行初步探讨。方法:本研究将确诊为间质性肺炎,且符合痰热壅肺证、痰瘀痹阻证、脾肺两虚证、肺肾两虚证4种证型规律的总计100例患者,根据患者自主意愿分为西医治疗组、中西医结合治疗组。西医治疗组实施常规的西医治疗方案;中西医结合治疗组在西医治疗方案的同时给予中药对症治疗,治疗时间为1个月。然后对比各组在治疗前后的症状、体征、胸部CT、肺功能、血液学检查等方面的改变。结果:在临床疗效方面,西医治疗组:痰热壅肺证8例,临床控制1例,显效2例,有效4例,无效1例,有效率87.5%;痰瘀痹阻证14例,临床控制2例,显效5例,有效5例,无效2例,有效率85.71%;肺脾两虚证11例,临床控制1例,显效5例,有效3例,无效2例,有效率81.82%;肺肾两虚证9例,临床控制1例,显效4例,有效3例,无效1例,有效率88.89%。中西医结合治疗组:痰热壅肺证12例,临床控制3例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率91.67%;痰瘀痹阻证20例,临床控制5例,显效8例,有效6例,无效1例,有效率95%;肺脾两虚证14例,临床控制4例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率92.86%;肺肾两虚证12例,临床控制3例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率91.67%。经统计学分析,中西医结合治疗组与西医治疗组比较有显著差异,八个治疗组之间没有显著性差异。中西医结合治疗组在改善临床症状、肺功能、乳酸脱氢酶、T细胞亚群、免疫球蛋白方面明显优于西医治疗组(P<0.05),但是八个治疗组之间无显著统计学差异。中西医结合治疗组与西医治疗组在改善患者CT评分方面无显著差异,均未显著改善患者CT评分。治疗过程中八组均未出现明显不良反应。结论:中西医结合治疗、西医治疗均可缓解间质性肺炎患者的临床症状,改善肺功能,调节患者乳酸脱氢酶、T细胞亚群、免疫球蛋白、红细胞、血细胞比容、血沉指标,提高患者的生存质量,且中西医结合治疗效果明显优于西医治疗,为间质性肺炎的治疗开辟了新的思路,提供了新的方法,具有广阔的应用前景。
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