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目的：探讨吸烟、被动吸烟与缺血性脑卒中的关系 方法：此次研究采用病例对照研究的方法，通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者作为病例组，同期在黑龙江省电力医院体检中心选参加健康体检的自愿者作为对照组。统计分析采用t检验、x2检验和Logistic多元回归，分析吸烟、被动吸烟与缺血性脑卒中的关系。 结果：此次研究共调查1037例缺血性脑卒中病人和1205例对照，结果显示吸烟与缺血性脑卒中有关联，单因素分析时OR=1.368，95％CI:1.158～1.616。调整年龄、体重指数、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史、饮酒因素后，吸烟与缺血性脑卒中仍存在关联，OR=2.158，95％CI:1.293～3.600。数据结果还显示，与不吸烟者相比，1～9支/d、10～19支/d和20～支/d的OR(95％CI)值分别为1.097(0.741～1.626)、1.168(0.863～1.582)和2.950(2.165～4.019)。在不吸烟人群中，分为有被动吸烟史和无被动吸烟史两组，有被动吸烟史的人患缺血性脑卒中的危险性增加，OR=4.910，95％CI:3.369～7.161;调整年龄、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史、饮酒因素后，被动吸烟与缺血性脑卒中仍然存在关联，OR=4.092，95％CI:3.640～6.341。以从来不接触被动吸烟为基准，将接触时间分为1～14min/d和15～ min/d，单因素分析结果显示，OR(95％CI)值分别是2.112(1.434～3.112)，和5.532(3.769～8.121)。调整年龄、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史、饮酒因素后，OR(95％CI)值分别是2.645(1.670～4.190)和4.820(3.077～7.550)。 结论：吸烟、被动吸烟都是缺血性脑卒中的危险因素。