新型农村社会养老保险制度实施效果评估——基于心理健康和认知功能的视角

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目的:中国新农保政策的普及和发展将要迎来第一个十年,及时探究新农保政策对农村居民养老状况等多方面的影响对政策未来的走向而言具有重要意义。心理健康和认知功能健康属于精神健康范畴,保障两种健康水平正常发展对老年人养老生活以及其幸福感至关重要。然而,中国农村地区有限的资源条件使得农村老人心理健康和认知功能健康没有获得足够的重视。因此,本文以农村中老年人群的心理健康和认知功能为视角,探讨新农保政策的实施对农村居民的心理健康和认知功能是否存在影响,如果有作用,作用又有多大。
  方法:本文利用CHARLS2011和2013年两期面板数据,选取40岁到100岁之间并持有农业户口的农村居民作为样本人群,利用CES-D10量表和MMSE量表分别测量样本人群的抑郁症状和认知功能,通过混合面板、面板固定效应以及面板工具变量等多种计量经济学方法,就新农保对农村中老年人抑郁症状和认知功能的影响进行实证研究。
  结果:参与新农保对缓解农村居民的抑郁情绪和改善认知功能状况有显著积极的作用。新农保养老金对缓解60岁以上老人抑郁情绪作用较大,对60岁以下参保人群的心理健康作用并不明显。新农保对60岁以下缴纳新农保人群的认知功能影响较大,相比之下对60岁以上老人认知功能改善的影响较小。女性的抑郁情绪和认知功能障碍相比男性而言较为严重,单身、无业和教育水平较低人群的心理健康状况和认知功能水平也较差。医疗保险对农村老人心理健康的影响并不明显,但对其认知功能有提升的作用。此外,相同影响因素对心理健康和认知功能的作用存在区别。
  结论:提高新农保保障水平是提高农村居民健康水平的重要途径。同时,在农村地区加强对心理疾病和认知功能障碍的预防和知识普及,提高农村居民对心理健康和认知功能的重视程度,使已经出现抑郁情绪和认知功能障碍症状的居民能够及时得到治疗。对心理健康和认知功能的影响因素存在差异,因此在制定疾病预防政策时应加以区别对待。
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