【摘 要】
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目的本研究通过分析0~7岁特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)儿童的基本情况(性别、身体质量指数、分娩方式、喂养方式、居住地)、发病特点(发病年龄及高峰、发病部位、发病季节)、疾病影响因素、母亲孕前及患儿粪便情况等信息,探究其与特应性皮炎之间的关系。方法收集2019年9月至2022年1月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科门诊0~7岁特应性皮炎儿童的临床资料,分析309
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目的本研究通过分析0~7岁特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)儿童的基本情况(性别、身体质量指数、分娩方式、喂养方式、居住地)、发病特点(发病年龄及高峰、发病部位、发病季节)、疾病影响因素、母亲孕前及患儿粪便情况等信息,探究其与特应性皮炎之间的关系。方法收集2019年9月至2022年1月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科门诊0~7岁特应性皮炎儿童的临床资料,分析309例患儿的一般资料(性别、分娩方式、喂养方式)、发病年龄、发病部位等信息。对2020年3月至2021年6月就诊的0~7岁特应性皮炎儿童发放问卷,分析77例患儿的一般资料(身体质量指数、居住地)、发病季节、疾病影响因素、母亲孕前及患儿粪便情况等信息。两部分均使用Graphpad Prism 9、SPSS软件进行数据处理和统计分析。结果第一部分:309例0~7岁AD患儿,男女比为1.51:1。超过50%的患儿于1岁内发病。提供分娩方式信息296例,自然阴道分娩137例(46.28%),剖宫产分娩159例(53.72%)。提供喂养方式信息290例,纯母乳喂养患儿82例(27.57%),混合喂养患儿136例(49.07%),人工喂养患儿72例(23.36%))。不同性别患儿中女性患儿下肢部位更易发生皮损(p<0.05)。0~1岁发病患儿面颈、躯干部位发生皮损风险更高(p<0.05)。第二部分:77例患儿中36例经身体质量指数(BMI)计算,偏轻27例(75.00%),正常8例(22.22%),过重1例(2.78%)。不同性别AD患儿BMI无显著性差异(p>0.05)。城市与农村患儿比7.56:1。1岁前发病患儿58例(75.32%),1~7岁发病19例(24.68%),且以出生后1~3月为发病高峰。各诱发因素中,受温度变化影响的患儿最多共63例(43.45%),且女性更加敏感(p<0.05)。排除消化系统器质性疾病,患儿粪便正常(一天一次、黄色软便)27例(35.06%),粪便异常(次数增多、腹泻、便秘等)50例(64.94%);患儿母亲孕前粪便异常43例(55.84%),其中以便秘为主31例(40.26%),次数增多及腹泻12例(15.58%),粪便正常34例(44.16%)。结论1.0~7岁AD患儿男性居多。大多患儿BMI偏轻。经剖宫产分娩、母乳及混合喂养占比较高。居住地以城市为主。2.发病特点:多在1岁内发病,且出生后1~3月为发病高峰;0~1岁发病患儿面颈、躯干部发生皮损风险更高,女性较男性患儿下肢部位更易发生皮损;首发、好发或加重季节均以秋冬季为主。3.诱发因素:患儿较易受温度变化(冷、热)影响,且女性更为敏感。4.粪便情况:大多患儿粪便异常(便秘、次数增多或腹泻),患儿母亲孕前便秘。
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