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目的:本课题通过观察降糖茶干预糖尿病前期气阴两虚证患者的糖代谢状态、临床症状和相关实验室指标,探讨其临床疗效及安全性。
方法:本课题采用随机、对照的临床研究方法。选取开封市中医院内分泌科符合纳入标准的糖调节受损者(IGR)66例,随机分为治疗组和对照组各33例。两组患者均给予饮食、运动基础干预,治疗组在此基础上加服降糖茶,疗程均为12周。统计分析治疗前后两组患者的糖代谢状态、临床症状积分、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),初步评价其临床疗效及安全性。
结果:
1基线数据比较
治疗开始前两组患者基线数据(年龄、性别、中医症状积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、HOMA-IR)无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2糖代谢状态转换率的比较
治疗组32例IGR患者中有10例(31.25%)逆转为正常糖耐量(NGT),对照组31例IGR患者中有3例(9.67%)逆转为NGT,治疗组的逆转率高于对照组(P<0.05)。
3中医症状积分比较
治疗组与对照组中医证候总疗效分别为81.25%、51.6%,治疗组中医证候总疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的症状积分均有所下降,组间比较,治疗组症状积分显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组的神疲乏力、咽干口燥症状积分均显著降低(P<0.01),治疗组气短懒言、失眠积分较治疗前降低(P<0.05),组间比较,治疗组针对气短懒言、盗汗、五心烦热、失眠症状的改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。
4血糖相关指标比较
治疗组FPG、2hPG、HbA1c较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);对照组2hPG较治疗前降低(P<0.05),HbA1c较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组降低FPG、2hPG、HbA1c优于对照组(P<0.05,P<0.01)。
5胰岛功能相关指标比较
治疗组的FINS、HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05);对照组FINS、HOMA-IR较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在改善FINS、HOMA-IR方面明显优于对照组(P<0.01)。
6血脂相关指标比较
治疗组TG、TC较治疗前降低(P<0.05);对照组血脂四项较治疗前改善,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在改善TG、TC方面优于对照组(P<0.01)。
7安全指标
治疗12周后治疗组与对照组患者生命体征、血常规、尿常规、粪常规及肝肾功能、心电图未出现明显异常。
结论:
降糖茶能够有效降低IGR气阴两虚证患者的血糖水平,改善临床症状,调节胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗,改善血脂异常状态,对逆转IGR气阴两虚证患者为NGT有明显改善作用;降糖茶在本实验中具有良好的安全性。
方法:本课题采用随机、对照的临床研究方法。选取开封市中医院内分泌科符合纳入标准的糖调节受损者(IGR)66例,随机分为治疗组和对照组各33例。两组患者均给予饮食、运动基础干预,治疗组在此基础上加服降糖茶,疗程均为12周。统计分析治疗前后两组患者的糖代谢状态、临床症状积分、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),初步评价其临床疗效及安全性。
结果:
1基线数据比较
治疗开始前两组患者基线数据(年龄、性别、中医症状积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、HOMA-IR)无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2糖代谢状态转换率的比较
治疗组32例IGR患者中有10例(31.25%)逆转为正常糖耐量(NGT),对照组31例IGR患者中有3例(9.67%)逆转为NGT,治疗组的逆转率高于对照组(P<0.05)。
3中医症状积分比较
治疗组与对照组中医证候总疗效分别为81.25%、51.6%,治疗组中医证候总疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的症状积分均有所下降,组间比较,治疗组症状积分显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组的神疲乏力、咽干口燥症状积分均显著降低(P<0.01),治疗组气短懒言、失眠积分较治疗前降低(P<0.05),组间比较,治疗组针对气短懒言、盗汗、五心烦热、失眠症状的改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。
4血糖相关指标比较
治疗组FPG、2hPG、HbA1c较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);对照组2hPG较治疗前降低(P<0.05),HbA1c较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组降低FPG、2hPG、HbA1c优于对照组(P<0.05,P<0.01)。
5胰岛功能相关指标比较
治疗组的FINS、HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05);对照组FINS、HOMA-IR较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在改善FINS、HOMA-IR方面明显优于对照组(P<0.01)。
6血脂相关指标比较
治疗组TG、TC较治疗前降低(P<0.05);对照组血脂四项较治疗前改善,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在改善TG、TC方面优于对照组(P<0.01)。
7安全指标
治疗12周后治疗组与对照组患者生命体征、血常规、尿常规、粪常规及肝肾功能、心电图未出现明显异常。
结论:
降糖茶能够有效降低IGR气阴两虚证患者的血糖水平,改善临床症状,调节胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗,改善血脂异常状态,对逆转IGR气阴两虚证患者为NGT有明显改善作用;降糖茶在本实验中具有良好的安全性。