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目的:研究系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)合并自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune thyroid disease,AITD)的患病率,并探讨分析SLE合并AITD的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第967医院风湿免疫科的151例SLE患者的临床资料和实验室检查,将SLE患者分为AITD组和对照组,将两组间的年龄、病程、体重、血红细胞、血红蛋白、血白细胞、血小板、血钾、血钙、空腹血糖、高密度脂蛋白、胆固醇水平、低密度脂蛋白、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、免疫球蛋白水平、补体水平、C-反应蛋白、肾小球滤过率、女性、狼疮肾炎发病率、抗ds DNA抗体阳性、高血压患病率、皮疹、口腔溃疡、关节疼痛、脱发纳入表中,采用t检验,U检验,χ2检验进行统计学分析,并将筛选出的影响因素纳入Logistic回归分析。应用SPSS 20.0统计软件进行分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:在151例患者中,87例(57.6%)患有AITD,其中56例(64.3%)甲状腺功能正常,2例(2.3%)患有甲状腺功能亢进,7例(8%)患有亚临床甲状腺功能亢进,4例(4.5%)甲状腺功能减退,18例(21%)亚临床甲状腺功能减退。AITD组中女性、胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿素氮、抗ds-DNA水平、C-反应蛋白、高血压患病率均高于对照组(无AITD的SLE患者),肾小球滤过率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组间年龄、病程、体重、血红细胞、血红蛋白、血白细胞、血小板、血钾、血钙、高密度脂蛋白、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、24h尿蛋白定量、免疫球蛋白水平、补体水平、狼疮肾炎发病率、皮疹、口腔溃疡、关节疼痛、脱发无显著差异。为进一步研究SLE合并AITD的危险因素,将女性、胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿素氮、抗ds-DNA水平、肾小球滤过率、C-反应蛋白、高血压患病率各因素纳入多因素二元Logistic回归分析,分析得出胆固醇、肾小球滤过率是SLE合并AITD的独立危险因素。结论:SLE伴发AITD的患病率很高,其中甲状腺功能减退的发生率最高。SLE合并AITD时胆固醇水平、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿素氮、抗ds-DNA水平、肾小球滤过率、C-反应蛋白、高血压患病率会增高,低肾小球滤过率和高胆固醇水平是SLE合并AITD发生的独立危险因素,应重视甲状腺功能、甲状腺抗体、肾功能、血脂等检查结果。