【摘 要】
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人们对关节软骨下骨移植后,局部的成骨活动、细胞来源,关节软骨和软骨下骨的生物学行为,关节软骨退变的原因,尚不清楚.该实验在家兔胫骨上端内侧,模拟临床肿瘤刮除植骨术,建
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人们对关节软骨下骨移植后,局部的成骨活动、细胞来源,关节软骨和软骨下骨的生物学行为,关节软骨退变的原因,尚不清楚.该实验在家兔胫骨上端内侧,模拟临床肿瘤刮除植骨术,建立动物模型,用组织学和形态计量学的方法进行动态观察,发现:模型建立1周后,软骨下骨完全坏死,出现吸收腔;4周时,吸收腔内出现新的毛细血管,新骨开始沉积;到12周,经组织形态计量学分析,坏死软骨下骨中毛细血管密度完全恢复,有62.5%的死骨被新骨替代;电镜观察见吸收腔内毛细血管内皮细胞变形增大,与周围骨生成细胞结构相似;部分关节软骨出现骨关节炎的早期改变.结论:1.关节软骨下骨移植后,局部愈合方式是:新生软骨下骨在上方与软骨钙化层相连接;在下方与移植骨形成的骨小梁相连;2.关节软骨下骨移植时,大量刮除软骨下骨,能引起软骨下骨坏死.以后,坏死软骨下骨逐渐被爬行替代;3.关节软骨下骨移植时,大量刮除软骨下骨,会增高术后关节软骨退变的发生率;4.坏死软骨下骨中,新生骨细胞可能来源于毛细血管内皮细胞.
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