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目的:观察熄风化痰活血饮对缺血性中风急性期患者临床症状、治疗前后神经功能缺损、日常生活能力及对急性缺血性中风患者血清可溶性粘附分子-1(sICAM-1)和血浆纤维蛋白原(FIB)的影响,探讨熄风化痰活血饮治疗缺血性中风急性期的临床效果,了解其对于脑缺血缺氧过程中炎症反应的干预机制,揭示其在脑梗死中的药理作用机制,为进一步临床中药新药开发提供客观依据。
方法:采用随机、配对设计方案,将62例缺血性中风急性期患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组采用盐酸丁咯地尔静滴,一日一次,并结合溶栓(发病3-6小时内符合条件者)、抗脑水肿降低颅内压、降纤、抗凝或抗血小板凝集等对症处理,治疗组在对照组治疗的基础上加用熄风化痰活血饮,每次150ml,早晚各一次。同时观察患者临床症状、治疗前后神经功能缺损、日常生活能力及血清sICAM-1和血浆FIB的变化。
结果;治疗后两组在中医证侯、神经功能缺损程度积分、日常生活能力等观察项目较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组更优于对照组(P<0.05)。治疗组患者血清sICAM-1和血浆FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。
结论:熄风化痰活血饮改善急性缺血性中风患者神经功能缺损程度,提高了疗效,改善了生存质量。熄风纯痰活赢饮可降低患者血清sICAM-1和血浆FIB水平,其治疗缺血性中风急性期的疗效机制与其明显抑制血清sICAM-1和血浆FIB水平有关。