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研究背景宫颈上皮内瘤变(CIN)指宫颈非典型增生和原位癌,即所谓宫颈癌前病变,反映了宫颈癌发生发展中的连续过程。从宫颈上皮内瘤变(CIN)发展到宫颈癌,是一个较长时间(大约10年)连续发展的过程。这个连续发展的过程的截断至关重要,早期发现、积极恰当地处理癌前病变,可以阻断病程,预防宫颈癌的发生。高频电波刀宫颈电环切除术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)近年来广泛用于宫颈上皮内瘤变的诊断和治疗。随着LEEP的开展,其并发症也逐渐受到重视。LEEP术后常见近期并发症有出血、感染等,如近期并发症处理不妥,可导致宫颈狭窄、粘连、梗阻、复发、宫颈内膜异位症等远期并发症。LEEP术后存在约8周的脱痂创面修复期,期间的不适给病人带来痛苦,影响生活和工作。目前大家仍在挖掘具有防治LEEP并发症前景的药物和方法。而中医药在促进术后整体康复方面有明显的优势。研究目的对脾虚证型宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅱ)患者于LEEP术后辅以口服加味完带汤,观察两者联合对宫颈上皮内瘤变的临床疗效,评价加味完带汤促进LEEP术后整体康复的增效作用,初步探讨其作用机理。研究方法本研究采用随机-对照临床实验,收集南海妇幼保健院符合LEEP术适应症患者经中医辨证为脾虚证型者76例,设计一一配对随机将病人分为试验组(LEEP术联合加味完带汤组)、对照组(LEEP术),各38例。经治疗后,对两组疗效观察指标及实验室指标进行比较、观察。研究结果试验组患者的阴道出血量、阴道出血时间、排液量、排液时间、创面愈合时间、术后第5周复查阴道分泌物清洁度分级分别与对照组比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候治疗前、治疗后积分经两样本均数配对t检验,(P<0.05),差异有统计学意义。治疗后两组中医证候积分比较,试验组对中医症状积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候疗效总有效率分别为100%,81.58%,试验组对中医证候治疗的有效率明显高于对照组。研究结论运用中医辨证论治,对脾虚证型宫颈上皮内瘤变患者于LEEP术后予口服具有健脾化湿,疏肝解郁,清热止血生肌的加味完带汤,加快了宫颈创面的愈合,有效地减少了术后阴道排液、出血,改善患者中医证候,提高患者生活质量,达到整体快速康复的目的。