【摘 要】
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目的了解承德市三级医院护理人员差错反感文化现状,探讨护理人员差错反感文化的影响因素,构建结构方程分析各因素之间的作用关系及对差错反感文化的作用路径,从而为医疗机构差错管理提供参考,提高差错事件的上报率,促进医院及护士更好的面对和处理差错,保证患者安全。方法2021.3～2021.8选取承德市三甲医院在职的注册护士1350人为研究对象,采用差错反感文化量表调查承德市护理人员差错反感文化现状,并应用护
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目的了解承德市三级医院护理人员差错反感文化现状,探讨护理人员差错反感文化的影响因素,构建结构方程分析各因素之间的作用关系及对差错反感文化的作用路径,从而为医疗机构差错管理提供参考,提高差错事件的上报率,促进医院及护士更好的面对和处理差错,保证患者安全。方法2021.3～2021.8选取承德市三甲医院在职的注册护士1350人为研究对象,采用差错反感文化量表调查承德市护理人员差错反感文化现状,并应用护士一般人口学资料、心理韧性量表、工作投入量表、护士对患者安全态度调查表、护理工作环境量表、家庭关怀指数量表、护士组织支持感量表分别从一般资料、差错事件相关资料、护士自身、家庭、社会因素等方面收集资料作为其影响因素。应用问卷星进行调查并收集资料,并采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,单因素分析采用t检验、方差分析,采用皮尔逊相关性分析探索组织支持、心理韧性、安全文化与差错反感文化的关系,最后对有统计学意义的变量进行逐步回归分析。P＜0.05为差异有统计学意义。应用AMOS 24.0软件分析各影响因素间的直接间接作用路径。结果1承德市三级医院护理人员差错反感文化得分为（28.92±4.86）分,处于中等偏低水平。2影响护理人员差错反感文化的单因素分析:（1）一般因素对护士差错反感文化得分的影响:不同工作科室、工作年限、年龄、聘用形式影响承德市三级医院护士差错反感文化感知程度,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）差错事件相关因素中,差错事件培训影响承德市三级医院护士差错反感文化感知程度,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）护士自身因素中,工作投入影响承德市三级医院护士差错反感文化感知程度,差异具有统计学意义（P＜0.05）;心理韧性与护士的差错反感文化呈负相关,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）家庭因素中,家人对工作的支持认可影响承德市三级医院护士差错反感文化感知程度,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（5）社会因素中,护理工作环境影响承德市三级医院护士差错反感文化感知程度,差异具有统计学意义（P＜0.05）;组织支持、患者的安全文化与护士的差错反感文化呈负相关,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3影响护理人员差错反感文化的多因素分析:逐步回归分析显示工作年限、聘用形式、差错事件培训、家人对工作的支持认可、工作投入、心理韧性、工作环境、组织支持、患者的安全文化是承德市三级医院护理人员差错反感文化的主要影响因素（P＜0.05）。4路径分析模型:结果显示,工作投入、组织支持、护理工作环境可通过直接与间接路径影响护士的差错反感文化的感知水平。工作投入、心理韧性既是中介变量,同时对护士的差错反感文化感知水平有直接作用。安全文化对护士的差错反感文化感知水平有直接作用。结论1承德市三级医院护理人员差错反感文化处于中等偏低水平。2工作年限、聘用形式、差错事件培训、家人对工作的支持认可、工作投入、心理韧性、工作环境、组织支持、患者的安全文化是承德市三级医院护理人员差错反感文化的主要影响因素。3工作投入、心理韧性既可直接作用于护士的差错反感文化也可作为中介间接影响护士的差错反感文化,工作投入、护理工作环境、组织支持可直接间接作用于护士的差错反感文化感知水平,应通过多种途径降低护士的差错反感文化感知水平,提高差错事件的上报率,保证患者安全。图2幅;表15个;参126篇。
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