目的：通过观察以益气活血为主要治法对老年高血压颈动脉粥样硬化病变患者血脂、血管活性物质、颈总动脉内膜中膜(IMT)、颈总动脉血流量以及临床症状的干预，论证益气活血法是治疗老年高血压颈动脉粥样硬化病变的基本治疗方法。方法：采用分层随机分组法将患者分为益气活血研究组28例和对照组24例，2周为一疗程，共进行3个疗程。结果：统计学资料显示，研究组在调节血脂、调节血管活性物质、降低颈总动脉IMT、增加颈总动脉血流量、改善临床症状以及防治辛伐他汀肝损害等方面均明显优于对照组，并有统计学意义。结论：通过多环节、多机制、多靶点综合作用，研究组有效的延缓了老年高血压颈动脉粥样硬化病变的进程，改善了临床症状，而且有效地防治了辛伐他汀肝功能损害。提示益气活血法是治疗老年高血压颈动脉粥样硬化病变的有效的基本治疗方法。