电剪刀在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用研究

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目的:比较电剪刀与超声刀在腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon)中的应用,探讨电剪刀在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用价值。方法:收集并分析2015年10月至2017年1月在吉林大学中日联谊医院新民院区接受腹腔镜下直肠癌根治性切除术(Dixon)的患者121例,其中应用超声刀组72例,应用电剪刀组49例,两组均顺利完成腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon),无中转开腹。分析比较两组患者各项临床指标,包括年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期;手术时间、淋巴结清扫数、术中失血;术后排气时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症情况、术后生存率及器械重复使用率。结果:1.两组患者在年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.两组患者在手术时间、淋巴结清扫数、术中出血量方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.两组患者在术后排气时间、术后住院时间、术后并发症情况的差异均无统计学意义(均P>0.05)。电剪刀组住院费用低于超声刀组(P<0.05)器械重复使用率:超声刀组1次VS电剪刀组10±1次(P<0.05)。术后1年以上随访者超声刀组12例,电剪刀组8例,均无肿瘤复发及死亡病例。结论:1.电剪刀与超声刀在腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon)中可以达到相同的手术治疗效果。2.电剪刀的可重复使用率更利于基层医院对腹腔镜手术的开展,同时可减轻患者的经济负担,降低医院耗材,值得推广。
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