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目的:探讨自锁托槽在拔牙病例中的应用。方法:病例来源于大连市金州区奥索口腔门诊部在2011年收治的错牙合畸形患者一名。患者男性,年龄12岁;双侧磨牙为安氏Ⅰ类关系,侧貌为凸面型;前牙Ⅰ°深覆牙合,深覆盖6mm,上下颌中线不一致;上颌拥挤8.5mm;下颌拥挤4.5mm。本病例采用自锁托槽矫治器,选择减数4颗第一双尖牙、观察第三磨牙的萌出情况择期拔除的治疗方案,并没有增加增强支抗的装置,两步法关闭拔牙间隙。对比患者治疗前后口内牙列情况、记存模型以及全口曲面断层片和头颅侧位片,观察患者前牙牙轴变化,前牙覆牙合、覆盖的改变以及软组织侧貌变化。结果:矫治疗程19个月。矫治完成后,全口牙列排齐整平,磨牙和尖牙均为中性关系,前牙覆牙合覆盖关系均达到正常。矫治结束X线头颅侧位片测量结果显示:SNA、SNB减小,ANB变化不明显, NA-PA(°)角减小;U1-SN°、U1-NA°、U1-NA(mm)、L1-NB°、L1-NB(mm)均减小,U1-L1°增大,矫正后前牙牙轴均在正常值范围;Z角增大,鼻唇角减小,面型角减小,软组织侧貌改善。排齐整平阶段用时6个月,尖牙向远中移动用时4个月,关闭间隙阶段用时4个月,精细调整阶段用时5个月。患者总复诊次数为15次。结论:本病例采用自锁托槽矫治器、拔除四颗第一双尖牙,解决患者中重度拥挤,前突面型纠正,达到了满意的矫治结果。