P53、PCNA3ki-67在大肠癌中的表达与临床意义

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[目的]   检测P53、PCNA、ki-67在正常大肠组织和大肠癌中的表达情况,探讨三者表达与大肠癌及临床病理因素的关系,为大肠癌临床的诊疗提供一定的依据。   [方法]   收集临床病理资料完整的大肠癌53例,正常大肠粘膜组织28例。应用免疫组化法(SP法)检测正常大肠组织和大肠癌中P53(突变型)、PCNA、ki-67蛋白的表达。   [结果]   1.P53蛋白在大肠癌及正常大肠粘膜中的表达率分别为67.92%和0%,在大肠癌组织中的表达高于正常大肠粘膜的表达,差异有显著统计学意义(P<0.01)。P53蛋白的表达和患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移及病变部位无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。   2.PCNA蛋白在大肠癌及正常大肠粘膜中的表达率分别为100%和7.14%,在大肠癌组织中的表达高于正常大肠粘膜的表达,差异有显著统计学意义(P<0.01)。PCNA蛋白的表达和患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移及病变部位无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。   3.Ki-67蛋白在大肠癌及正常大肠粘膜中的表达率分别为86.79%和10.71%,在大肠癌组织中的表达高于正常大肠粘膜的表达,差异有显著统计学意义(P<0.01)。ki-67蛋白的表达和患者年龄、肿瘤大小、浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移及病变部位无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。ki-67蛋白的表达和患者性别有相关性,差异有显著统计学意义(P<0.01)。   4.P53蛋白与PCNA蛋白、ki-67蛋白在大肠癌中表达无相关性(r=0.224,P>0.05;r=0.142,P>0.05)。PCNA蛋白和ki-67蛋白表达呈正相关(r=0.544,P<0.01)。   [结论]   1.P53、PCNA和ki-67蛋白在大肠癌的表达显著高于正常大肠粘膜中的表达,说明P53、PCNA和ki-67蛋白过表达与大肠癌的发生发展密切相关。   2.P53和PCNA蛋白表达与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移及病变部位均无相关性。   3.在大肠癌组织中,PCNA、ki-67和P53的表达均无明显相关,提示大肠癌发生过程中肿瘤细胞的增殖与抑癌基因突变是相对独立的致病机制。   4.PCNA表达与ki-67表达呈显著正相关,而PCNA表达与大肠癌患者性别无关,ki-67表达则与大肠癌患者性别有关,提示ki-67在大肠癌不同性别患者间表达差异受ki-67不同于PCNA的细胞周期影响。
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