益气活血 泻肺利水法治疗慢性心力衰竭的临床研究

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目的:观察益气活血泻肺利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,试验组与对照组各30例。治疗前两组患者一般情况如年龄、性别、病因等无统计学差异,各项观察指标无显著差异,具有可比性。对照组予常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用益气活血泻肺利水的中药汤剂口服,疗程为4周。主要观察指标包括心功能分级疗效、中医证候积分、6min步行试验、超声心动图指标、BNP。结果:心功能总有效率试验组100%,对照组96%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有显著降低(P<0.05),组间比较发现试验组较对照组有显著降低(P<0.05);两组患者治疗后6min步行距离均明显延长(P<0.05),组间比较发现试验组较对照组有显著增加(P<0.05);两组治疗后超声心动图指标与治疗前比较,LVEF有增高的趋势,左室内径有降低的趋势,但经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清BNP水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),但经组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血泻肺利水法治疗慢性心力衰竭患者,在降低中医证侯积分及改善6min步行试验方面优于单纯西药治疗;在改善慢性心力衰竭患者的心功能、降低BNP水平方面等疗效与单纯西药治疗的疗效相当,可明显改善患者的心功能,降低血浆BNP水平;对于超声心动图指标的改善方面并无显著疗效。
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