目的：研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)治疗的疗效和耐受性,为临床治疗老年晚期NSCLC提供帮助。方法：回顾性分析2005年1月-2009年7月吉林省人民医院肿瘤内科接受一线化疗的年龄≥65岁的晚期(ⅢB或Ⅳ期)NSCLC患者65例。结果：1、总疗效分析,总有效率为41.5%,总疾病控制率为89.2%,含铂和不含铂化疗组比较无统计学意义,含铂3组联合方案疗效之间无统计学意义。2、毒性观察,按接受一线治疗方案分为4个亚组：单药化疗、含铂联合化疗、不含铂联合化疗、靶向治疗。含铂3组联合方案之间毒性无统计学意义。不含铂联合化疗组、单药化疗、靶向治疗组由于例数较少组间未进行统计学分析。各组均无化疗相关性死亡。3、老年患者亚组毒性及疗效分析,老年患者在联合化疗组(包括含铂方案和不含铂方案)中,按年龄分为两组≥65且<75岁与≥75岁。比较毒性反应和疗效,≥75岁的患者血液学毒性和胃肠道反应较≥65且<75岁的患者血液学毒性和胃肠道反应大,比较有统计学意义,但是均可以耐受化疗,而疗效两年龄组无统计学意义。4、比较含铂两药联合化疗组病理类型与疗效之间没有统计学意义。结论：年龄并不是联合化疗的禁忌,对于PS评分和器官功能较好的老年晚期NSCLC患者,推荐采用以铂类为基础的两药联合化疗；但≥75岁的老年患者,顺铂的剂量可减少三分之一：含铂的三个化疗方案,GP、NP、TP对老年NSCLC患者疗效、毒性反应无统计学意义。