三子温胆汤对改善痰湿蕴肺型CVA生活质量的临床观察

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目的:  观察三子温胆汤对痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘患者生活质量的影响及其临床疗效。  方法:  将符合纳入标准的来自于广州市中医院门诊及呼吸科住院部的60例咳嗽变异性哮喘患者采用随机数字法应用SPASS软件按1∶1的比例分成治疗组和对照组各30例,对照组运用孟鲁司特钠片治疗,治疗组在此基础上加用三子温胆汤加减治疗,两组均治疗4周,分别观察两组患者治疗前后LCQ积分的变化、中医症状积分的变化以及肺功能支气管激发试验结果的变化。  结果:  1.两组患者一般情况包括年龄、性别、病程、LCQ积分、中医症状积分经统计学分析,无显著统计学差异(P>0.05),具有可比性。  2.生活质量评估:治疗前后两组患者各项LCQ积分、各区域积分及总积分自身对比,有统计学差异(P<0.05),说明两组治疗方法均能提高患者的LCQ积分。治疗后两组患者各项积分、各区域积分及总积分的平均分较治疗前均有明显上升,且经统计学分析,两组比较有统计学差异(P<0.05),说明两组治疗方法在升高LCQ各项积分及总分的平均分方面有显著性差异,结合治疗组治疗后各项积分均高于对照组,表明治疗组在提高患者LCQ积分方面效果优于对照组。两组CVA患者的生理、心理、社会各区域积分及总积分的治疗前后差值两组组间比较,有统计学差异(P<0.05),即两组治疗前后各积分的差值有显著差异,结合治疗组各积分差值均高于对照组,可认为治疗组在升高CVA患者各积分的幅度上效果更优。  3.中医症状及疗效评估:治疗组显效率63.3%,总有效率96.7%;对照组显效率21.4%,总有效率92.9%,经统计学分析,两组总有效率比较,无统计学差异(P>0.05),两组显效率比较,有统计学差异(P<0.05),说明两组方法治疗咳嗽变异性哮喘均有效,总有效率无差异,但治疗组在显效率方面优于对照组。两组治疗前后,咳嗽、咯痰、胸闷、舌苔等症状积分及总积分自身对比均有显著性差异(P<0.05),治疗组积分改善优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在改善中医症状方面的疗效优于对照组。  4.治疗后治疗组支气管激发试验转阴率73.3%,明显高于对照组67.9%,但两组治疗后支气管激发试验转阴率经卡方检验,无统计学差异(P>0.05),说明两组在本治疗疗程中支气管激发试验转阴率方面的疗效无明显差异。  结论:  1.三子温胆汤组能有效改善咳嗽变异性哮喘患者的生理、心理及社会指标,且疗效显著优于常规西药组。  2.三子温胆汤组治疗30例CVA患者,显效率85%,显著优于对照组,在缓解患者咳嗽、咯痰、胸闷气促及改善舌苔症状疗效均优于对照组。  3.三子温胆汤组在支气管激发试验转阴率方面与常规西药孟鲁司特钠比较,治疗组转阴率高于对照组,但二者疗效无明显统计学差异。
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