【摘 要】
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目的:通过分析改良Scheltens量表评分与临床症状、神经心理学量表评分之间的关系,并进一步利用改良Scheltens量表评估脑白质病变进展的情况,纵向评价潜阳育阴颗粒治疗高血压脑白质病变导致的认知损害的疗效,评估其用药安全性,旨在为潜阳育阴颗粒治疗高血压认知损害提供依据,并探讨其相关机制。方法:选择符合入组标准,经颅脑MRI检查提示存在脑白质变性的高血压伴轻度认知障碍患者40例,采用随机数表产
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目的:通过分析改良Scheltens量表评分与临床症状、神经心理学量表评分之间的关系,并进一步利用改良Scheltens量表评估脑白质病变进展的情况,纵向评价潜阳育阴颗粒治疗高血压脑白质病变导致的认知损害的疗效,评估其用药安全性,旨在为潜阳育阴颗粒治疗高血压认知损害提供依据,并探讨其相关机制。方法:选择符合入组标准,经颅脑MRI检查提示存在脑白质变性的高血压伴轻度认知障碍患者40例,采用随机数表产生随机编号随机分为对照组和治疗组。对照组针对其基础疾病给予常规西药治疗如控制血压、调脂稳斑等,治疗组在基础治疗上加予潜阳育阴颗粒,疗程为24周,观察两组用药前后的神经心理学量表评分、脑白质视觉量表评分变化,治疗期间不良情况观察,评估其疗效性和安全性。同时比较受试者脑白质视觉评分量表改良Scheltens量表评分与临床症状、神经心理学量表评分之间的关系,分析其相关性。结果:两组性别、年龄、高血压病史、文化水平方面,均无统计学意义（P值>0.05）;治疗后,治疗组和对照组的MMES、MoCA、VaDAS-cog、改良Scheltens量表评分,差异均有统计学意义（P值<0.05）;ADL、CDR评分均无统计学意义（P值>0.05）;分析改良Scheltens量表与高血压病史及神经心理学量表之间的关系,发现改良Scheltens量表与高血压病史之间呈正相关关系,改良Scheltens量表于MMSE、MoCA之间呈负相关关系,差异均有统计学意义（P值<0.05）。安全性方面,两组患者治疗前后血、尿、粪常规,肝、肾功能及心电图等指标于干预前后指标无统计学差异,无不良药物反应出现。结论:潜阳育阴颗粒联合常规西药基础治疗能够改善高血压患者认知损害并延缓脑白质病变的进展,从而起到改善患者认知损害的效果。随着高血压病史的延长,改良Scheltens量表分数越高,MMSE、MoCA分数越低,脑白质病变（WML）的程度越重。可将颅脑MRI作为常规检查,早期发现,早期诊断,潜阳育阴颗粒等中医药尽早干预。
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