重症监护病房肺炎克雷伯菌感染临床特点及耐药分析

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目的分析重症监护病房(ICU)肺炎克雷伯菌感染临床特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月ICU肺炎克雷伯菌感染病例,用纸片扩散法进行药敏试验,超广谱β内酰胺酶检测采用双纸片协同试验,WHONET5.6及SPSS 21.0软件统计分析数据。结果ICU肺炎克雷伯菌感染常见于伴多种易患因素老年患者,下呼吸道为主要感染部位;CREKp感染死亡率高,多合并感染性休克或多器官功能障碍。3年来ICU检出肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率不同程度上升,特别是CREKp菌株分离逐渐增加且呈泛耐药特点,仅对替加环素、米诺环素敏感。结论ICU肺炎克雷伯菌感染发病率高且病情重,CREKp感染死亡风险高,应充分认识其严重性。治疗上依据药敏试验结果指导临床选择适当抗菌药物尤为重要。
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