肌少症及肌少症前期的相关因素分析

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目的:本研究通过收集肌少症及肌少症前期人群的一般资料、测定相关生化指标和细胞因子肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-15(Interleukin-15,IL-15)水平,探讨肌少症及肌少症前期的相关性因素。方法:选取2020年9月至2020年12月在临沂市人民医院健康查体中心行人体成分分析的人员200例,分为正常组155例,肌少症前期组25例,肌少症组20例。通过生物电阻抗分析测定人体成分,并收集受试者的握力、5次起坐时间等,肌少症诊断符合亚洲肌少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)诊断标准。收集三组受试者的年龄、性别、病史等一般资料,空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(Glycatedhemoglobin,GHb)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL)等常规生化指标,采用酶联免疫吸附测定法检测外周静脉血血清中与骨骼肌相关的细胞因子TNF-α、IL-6、IL-15水平。结果:1.正常组的四肢骨骼肌质量指数(Appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)大于肌少症前期组及肌少症组,正常组及肌少症前期组的握力大于肌少症组,正常组及肌少症前期组的5次起坐时间小于肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.正常组的身高大于肌少症前期组及肌少症组,正常组的体重大于肌少症前期组及肌少症组,正常组的身体质量指数(Body mass index,BMI)大于肌少症前期组及肌少症组,正常组的内脏脂肪面积(Visceral fat area,VFA)大于肌少症前期组及肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.肌少症前期组及肌少症组年龄大于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组与肌少症前期组相比,女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.017)。4.肌少症组心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)患病率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.017)。5.三组间糖尿病患病率差异无统计学意义(P>0.05);正常组HDL小于肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.正常组IL-15大于肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。7.年龄是肌少症前期(OR=1.052)及肌少症(OR=1.083)的危险因素;BMI是肌少症前期(OR=0.565)及肌少症(OR=0.442)的保护性因素;VFA是肌少症前期(OR=0.978)及肌少症(OR=0.969)的保护性因素;血清IL-15水平是肌少症的保护性因素(OR=0.824);性别为女性是肌少症前期的保护性因素(OR=0.368)。结论:1.ASMI、握力、5次起坐时间、身高、体重、BMI、VFA、年龄、性别、CVD患病率、HDL、IL-15在三组间的分布不同。2.年龄是肌少症前期及肌少症的危险因素,BMI、VFA是肌少症前期及肌少症的保护性因素,血清IL-15是肌少症的保护性因素,女性是肌少症前期的保护性因素。
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