【摘 要】
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目的:通过“皮下埋植门静脉导管+自体血栓注入+凝血酶注入”的方法,建立一种犬门静脉血栓模型。为门静脉血栓疾病的诊断及治疗提供一种可选择的大动物血栓模型。方法:10只成年杂种犬(16-20Kg),取腹部正中手术切口,找到门静脉属支十二指肠上后静脉,于门静脉属支十二指肠上后静脉穿刺置管至门静脉主干,置管后行门静脉顺行造影检查并测量门静脉压力作为对照。用10ml注射器于导管尾端先后抽取三管3ml、3ml
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目的:通过“皮下埋植门静脉导管+自体血栓注入+凝血酶注入”的方法,建立一种犬门静脉血栓模型。为门静脉血栓疾病的诊断及治疗提供一种可选择的大动物血栓模型。方法:10只成年杂种犬(16-20Kg),取腹部正中手术切口,找到门静脉属支十二指肠上后静脉,于门静脉属支十二指肠上后静脉穿刺置管至门静脉主干,置管后行门静脉顺行造影检查并测量门静脉压力作为对照。用10ml注射器于导管尾端先后抽取三管3ml、3ml、6ml血液置于采血管,分别用于检测纤维蛋白原、D二聚体以及制备自体血栓。于导管注入凝血酶注射液10ml+自体血栓4ml,于穿刺点用丝线结扎固定导管,留置该导管埋置皮下作为静脉造影通路。观察犬术前、术后的一般情况(食欲、精神状态),在造模术后30min、12h、24h、48h、72h通过留置在门静脉的导管测量门静脉压力值并抽血检测凝血功能、D-二聚体指标的变化。同时在造模术后30min、12h、24h、48h、72h通过留置在门静脉的导管行静脉顺行造影了解门静脉及分支的通畅情况。造模术后72h处死造模成功后的犬,解剖门静脉血栓段做病理学分析。结果:10只犬中有7只造模成功,模型成功率为70%。造模成功后的动物犬均出现了精神状态变差、食欲下降等情况。犬的D-二聚体检测:术后30min、12h、24h、48h、72h均高于术前(p<0.05),且术后72h明显高于术后30min、12h、24h、48h(p<0.05)。犬的纤维蛋白原:30min、12h、24h、48h、72h均高于术前(p<0.05),且术后72h明显高于术后30min、12h、24h、48h(p<0.05)。犬的门静脉压力值:术后30min、12h、24h、48h、72h均高于术前(p<0.05),且术后72h明显高于术后30min、12h、24h、48h(p<0.05)。造模术后30min行静脉顺行造影可见门静脉主干充盈缺损,提示门静脉血栓形成,且充盈缺损的体积随着时间的推移而逐渐增大,提示门静脉血栓的形成随着时间的推移而愈加明显。术后72h门静脉标本HE染色:门静脉管腔内明显可见血栓形成,血栓与管壁粘连,不易分离,分界不清楚,血栓由大量纤维蛋白及血小板小梁充填,纤维蛋白形成的网格中可见大量的红细胞。结论:1、通过“皮下埋植门静脉导管+自体血栓注入+凝血酶注入”的方法成功地构建了动物犬门静脉血栓模型。2、本模型具有稳定、成模快、成模率高、操作简便的特点。3、本模型通过皮下埋植的门静脉导管具有可重复造影、抽血、测压、作为给药通道的作用。
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