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目的:从文献归纳和推演分析两个方面,对《临证指南医案》、《未刻本叶氏医案》等著作中的咳嗽医案进行系统整理,并结合《温热论》、《本草经解》等叶氏其它著作中的相关医理药性理论,逆向推演,发掘和整理叶天士治咳的学术思想,以充分发挥其对临床的指导作用,为今后进一步研究咳嗽的病因病机以及辨证论治,提供有价值的参考资料。 方法:采用中医文献整理、系统归纳等方法进行文献的收集、整理、分析与理论研究。 结果:通过对公认的叶天士著作中咳嗽医案的收集,以及与“咳嗽”相关原文的整理研究,对467个咳嗽医案进行了分类研究,对其中涉及药物做了统计,并对使用频次较高的药物进行了整理研究,归纳了叶天士治咳医案中对咳嗽的分型证治和组方配伍规律。 结论:本研究初步总结了叶天士治咳的学术思想,叶天士治疗咳嗽,强调治病求本,善于掌握病因病机。对外感咳嗽首要辨明邪气所属,宣达开肺。治疗内伤咳嗽则从肺、脾、胃、肾入手,首辨脏腑寒热虚实,补虚泻实。叶氏临证时注重调理气机,恢复升降出入平衡,用药时时注重调畅气机,通过合理配伍达到较好的治疗效果。