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目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清的s LOX-1水平的早期作用,探讨负荷剂量他汀应用安全性。方法:选择急性冠脉综合征患者80例,随机分为瑞舒伐他汀10mg组(Rosuvastatin10mg group,RSV10组,40例)及瑞舒伐他汀5mg组(Rosuvastatin 5mg group,RSV5组,40例)。RSV10组入院后立即给予瑞舒伐他汀40mg负荷剂量及10mg qn,RSV5组予瑞舒伐他汀5mg qn。观察住院期间MACE事件发生率,监测药物不良反应;采用酶联免疫法测定患者入院即刻、入院后第3天血清s LOX-1水平并进行前后比较及组间比较。结果:1.两组患者在性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病等危险因素以及病变血管数量、行冠脉介入比例、平均支架植入数量方面未见明显统计学差异(P>0.05)。2.RSV10组入院第三天血清s LOX-1浓度为(290.03±141.43)pg/ml,较入院即刻血清s LOX-1浓度(397.86±170.61)pg/ml明显下降,降低幅度为27.1%(t=4.625,P<0.001);RSV5组入院第三天血清s LOX-1浓度为(300.03±135.31)pg/ml,较入院即刻血清s LOX-1浓度(385.66±154.39)pg/ml明显下降,降低幅度为22.2%(t=3.329,P<0.05);两组间比较入院即刻血清s LOX-1浓度无明显差异(t=-0.335,P=0.739);两组间s LOX-1降低幅度比较无显著性差异(t=-0.639,P=0.525)。3.两组患者入院即刻及第3天血脂水平无差异(P>0.05);治疗后4周RSV10组血脂水平低于RSV5组(P<0.05)。4.RSV10组住院期间MACE事件发生率低于对照组(c2=4.588,P<0.05)。5.在住院期间及随访4周内他汀的不良反应方面,两组比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:1.早期他汀治疗能够立即显著降低ACS患者血清s LOX-1浓度,其机制可能与调脂作用无关。2.s LOX-1对ACS患者具有预测价值,可能作为动脉粥样硬化不稳定斑块的血清学标记物。3.s LOX-1是ACS患者MACE发生的独立预测因子,其预测MACE事件发生的价值不逊于GRACE评分。4.他汀治疗能降低住院期间MACE发生率,且呈剂量依赖性。5.住院期间及随访1月内两组药物不良反应发生情况无差异,提示强化他汀治疗无明显药物不良反应。