【摘 要】
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目的:观察加减毓麟珠联合芬吗通治疗肾虚证薄型子宫内膜不孕症患者的临床疗效。材料与方法:收集60例肾虚证薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为对照组（西药组）、治疗组（西药+中药组）,每组各30例。对照组:患者于卵泡≥14mm时口服芬吗通（雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片）红片1片/d至排卵日,排卵后改为芬吗通黄片1片/d,共14 d。治疗组:在对照组的基础上,患者于月经周期第5天口服中药汤剂,1剂/d,早晚各
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目的:观察加减毓麟珠联合芬吗通治疗肾虚证薄型子宫内膜不孕症患者的临床疗效。材料与方法:收集60例肾虚证薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为对照组（西药组）、治疗组（西药+中药组）,每组各30例。对照组:患者于卵泡≥14mm时口服芬吗通（雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片）红片1片/d至排卵日,排卵后改为芬吗通黄片1片/d,共14 d。治疗组:在对照组的基础上,患者于月经周期第5天口服中药汤剂,1剂/d,早晚各一次,月经来潮停药。两组均于月经第10天起监测卵泡生长情况及内膜厚度,根据卵泡发育情况指导患者同房。两组均连续治疗3个月经周期。观察两组治疗前后的中医证候积分、子宫内膜厚度、A型子宫内膜比率、子宫动脉血流参数、月经量和停药三个月内的妊娠情况以及综合疗效。结果:1.中医证候积分:治疗后两组中医证候积分都有所减少,组内比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗后组间证候积分比较,治疗组（9.03±4.15）较对照组（13.53±5.1）,有显著性差异（P＜0.05）。2.子宫内膜厚度:治疗后两组子宫内膜厚度均有不同程度增加,组内比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗后子宫内膜厚度组间比较,治疗组（0.84±0.09）较对照组（0.76±0.07）,有显著性差异（P＜0.05）。3.子宫内膜类型:治疗后治疗组A型子宫内膜比率（63.3%）与对照组（33.3%）比较有显著性差异（P＜0.05）。4.子宫动脉血流参数PI、RI:治疗后两组子宫动脉血流参数PI、PI均降低,组内比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组PI（1.78±0.24）、RI（0.63±0.09）,对照组PI（2.02±0.36）、RI（0.7±0.08）,组间比较均有显著性差异（P＜0.05）。5.妊娠率:治疗组妊娠率36.7%,对照组26.7%,无显著性差异（P＞0.05）。6.月经量评分:治疗后两组月经量评分都有所增加,组内比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组月经量评分（43.6±12.29）,对照组（32.56±9.51）。7.治疗组总有效率（86.7%）对比对照组总有效率（66.7%）无显著性差异（P＞0.05）。结论:加减毓麟珠联合芬吗通能够增加肾虚证薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜的厚度,降低子宫动脉血流参数（PI、RI）、改善子宫内膜的类型,增加月经量,缓解临床症状,改善子宫内膜容受性,效果优于单用芬吗通。
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