目的:探讨急性缺血性中风患者常见证型及病性证素和中性粒细胞与淋巴细胞比值的相关性,观察其间是否存在特征性关联。从而为急性缺血性中风患者的辨证提供可能的客观化依据。方法:1.本研究选取2019年12月至2020年12月期间江西省人民医院神经内科住院部急性缺血性中风患者220例。患者的年龄介于50至80岁间。计算其中性粒细胞与淋巴细胞比值。采用第7版《中医内科学》中诊断中风的标准纳入痰火瘀闭组、痰热腑实组、风阳上扰组、阴虚风动组共四组证型。根据朱文锋教授的《证素辨证学》对急性缺血性中风患者的痰、热、瘀、阴虚、动风五个常见病性证素进行证素积分。统计分析急性缺血性中风患者常见证型及常见病性证素与中性粒细胞与淋巴细胞比值的相关性。2.采用SPSS 23统计软件进行统计学分析,统计结果:P>0.05为无统计学差异;P<0.05,P<0.01为有统计学意义。结果:1.本课题研究表明,220例急性缺血性中风患者中医证型分布在性别上存在统计学差异,P<0.05。总体的分布情况为:痰火瘀闭证入组75例,男性患者与女性患者分别为49与26例。痰热腑实证入组49例,男性患者与女性患者分别是26与23例。风阳上扰证入组61例,男性患者与女性患者分别是33与28例。阴虚风动证入组35例,男性患者与女性患者分别是12与23例。在年龄分布上,中医证型分布与年龄无统计学差异,P>0.05。阴虚动风证（66.26±9.13）>痰火瘀闭证（65.55±7.69）>痰热腑实证（65.02±8.73）>风阳上扰证（64.66±9.13）。不同中医证型,中性粒细胞与淋巴细胞比值不同。NLR由小到大是:阴虚风动证、风阳上扰证、痰热腑实证、痰火瘀闭证。痰火瘀闭证显著高于痰热腑实证、风阳上扰证、阴虚风动证（P<0.05）。痰热腑实证显著高于风阳上扰证、阴虚风动证（P<0.05）。各组在NLR水平上有显著差异,P<0.05。风阳上扰组>阴虚风动组无统计学差异,P>0.05。其余两组间比较均有统计学差异,P<0.05。2.220例急性缺血性中风患者在中医病性证素方面,患者不同证素在性别上存在统计学差异。痰组入组137例,男性患者87例,女性患者50例,P<0.05。瘀组入组141例,男性患者89例,女性患者52例,P<0.05。阴虚组入组114例,男性患者50例,女性患者64例,P<0.05。动风组入组133例,男性患者85例,女性患者48例,P<0.05。在证素兼夹组年龄分布方面,患者在证素兼夹组与年龄存在统计学差异。其中痰瘀兼夹组中有痰组的平均年龄为65.20±8.17,瘀组平均年龄61.53±7.90,无痰无瘀组的平均年龄为58.03±4.20,痰瘀兼夹组平均年龄70.03±6.71,P<0.05。痰热兼夹组中,痰组平均年龄为66.79±6.93,热组痰热兼夹组平均年龄为58.68±5.31,无痰无热组平均年龄为62.24±8.27,痰热兼夹组平均年龄为69.51±7.76,P<0.05。阴虚动风兼夹组中,阴虚组平均年龄为65.51±7.48,动风组平均年龄为64.68±8.91,无阴虚无动风组平均年龄为61.84±7.10,阴虚动风组平均年龄为67.80±8.31,P<0.05。在NLR与证素的相关性方面,痰组、热组、瘀组证素积分和NLR呈正相关,P<0.01;阴虚组、动风组证素积分和NLR没有显著的正相关,P>0.05。进一步探讨证素积分≥20分与NLR水平的相关性,当痰组积分≥20分、热组积分≥20分、瘀组积分≥20分时,NLR水平高,P<0.01,二者呈线性正相关。结论:1.急性缺血性中风患者的中医证型分布与性别相关,男性患者在痰火瘀闭证、风阳上扰证、痰热腑实证概率比女性高;女性患者在阴虚风动证概率比男性高。急性缺血性中风患者常见中医证型与年龄无关。2.急性缺血性中风患者痰火瘀闭证的中性粒细胞与淋巴细胞比值水平显著高于痰热腑实证、风阳上扰证、阴虚风动证。痰热腑实证的中性粒细胞与淋巴细胞比值水平显著高于风阳上扰证、阴虚风动证。3.病性证素方面,急性缺血性中风患者的中医证素与性别有一定联系。表现在“痰”、“瘀”、“动风”病性证素男性普遍见到,“阴虚”病性证素在女性中普遍见到。在相兼证素上,中医证素与年龄有关,兼夹证素组患者,年龄更大。4.急性缺血性中风患者痰、热、瘀证素积分和中性粒细胞与淋巴细胞比值呈线性正相关,证素积分愈高,NLR愈大。所以探讨急性缺血性中风患者证素积分与NLR水平可以进一步指导中医临床辨证,特别是为痰、热、瘀证患者提供可能的客观化依据。