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目的:1观察本研究中葡萄膜炎患者的临床特点、治疗效果、视力预后、并发症以及诊治过程中存在的问题。2检测IL-16和IL-32在正常人及前葡萄膜炎患者血清中的表达情况,比较组间IL-16和IL-32表达水平有无明显差异,分别分析它们与疾病之间的相关性。3检测IL-16和IL-32在前葡萄膜炎活动期及稳定期患者血清中的表达情况,比较其表达水平有无差异,并检测IL-16和IL-32在前葡萄膜炎患者治疗前后血清中的表达情况,比较治疗前后有无明显差异,进一步分析它们与疾病的关系。4探讨IL-16和IL-32在前葡萄膜炎发病中的作用,寻找治疗前葡萄膜炎的新方法和新药物。方法:1收集自2015年1月至2017年1月于河北医科大学第一医院就诊的各类葡萄膜炎患者85例,其中男45例,女40例,平均发病年龄(41.25±16.83),发病年龄范围为7-70岁,详细记录他们的全身情况、眼病史以及临床诊疗情况。同期收集非葡萄膜炎患者40例作为正常对照组,其中男22例,女18例,平均年龄(42.33±12.68)。所有对照者排除葡萄膜炎病史,既往身体健康,近期未服用过抗生素、糖皮质激素、非甾体类激素和免疫抑制剂。2采集40例前葡萄膜炎实验组患者及40例正常对照组患者外周静脉血标本4-6ml,离心后提取血清,然后应用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA),来检测IL-16和IL-32在实验组及正常对照组血清中的表达情况,并对实验组及正常对照组行血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、抗链“O”等检查,分别将所得检测结果进行统计学分析。结果:1本研究85例葡萄膜炎患者中,21-45岁患者最多,发病年龄范围为7-70岁,男女比例为1.125:1。其中单眼发病患者67例,双眼同时受累的患者有18例。按解剖部位来看前葡萄膜炎(64例)最多,其次全葡萄膜炎13例,中间葡萄膜炎及后葡萄膜炎各4例,根据病程来分急性葡萄膜炎患者(61例)最多,慢性葡萄膜炎患者5例,复发性葡萄膜炎患者19例,其中伴有强直性脊柱炎的患者为7例,伴有vogt-小柳-原田(vkh)综合征的有6例(7.9%),伴有behcet病的为5例,合并fuchs综合征4例。本研究85例研究对象中有31例出现白内障、青光眼或眼压升高、虹膜粘连等并发症,大部分患者经过及时的积极的药物治疗后视力都有所提高。2前葡萄膜炎组患者血清中il-16和il-32的浓度分别为196.42(140.77,263.26)和265.67(214.51,342.82);正常对照组血清il-16和il-32的浓度分别为82.68(49.03,115.38)和86.19(51.57,154.28)。前葡萄膜炎组血清il-16浓度与正常对照组比较差异有统计学意义(p=0.003),前葡萄膜炎组血清il-32浓度与正常对照组比较差异也有统计学意义(p=0.008)。3前葡萄膜炎活动期患者血清il-16水平209.55(152.89,277.40)较稳定期水平97.19(57.92,123.17)升高,差异有统计学意义(p=0.000);活动期患者血清il-32水平278.98(222.12,346.80)较稳定期患者95.48(68.26,167.64)升高,差异有统计学意义(p=0.024)。4前葡萄膜炎患者治疗后血清il-16水平84.55(51.39,127.04)较治疗前水平196.42(140.77,263.26)显著降低,差异有统计学意义(p=0.004);并且前葡萄膜炎治疗后血清il-32水平88.98(52.17,165.43)较治疗前水平265.67(214.51,342.82)也显著降低,差异也有统计学意义(p=0.000)。5用spearman相关分别分析il-16和il-32与前葡萄膜炎疾病的相关性,结果显示il-16与疾病呈正相关(spearman相关系数r=0.671,p=0.000),il-32也与前葡萄膜炎呈正相关(spearman相关系数r=0.963,p=0.000)。il-16与il-32之间呈正相关(spearman相关系数r=0.383,p=0.009)。6前葡萄膜炎组患者esr、rf、crp、抗链“o”检测结果分别是24.50(15.50,36.50)、6.30(4.85,9.80)、64.10(11.30,113.10)和4.80(4.02,5.47);正常对照组esr、rf、crp、抗链“o”检测结果分别为15.60(6.90,27.70)、4.52(3.07,8.35)、47.50(8.10,95.80)和3.43(2.65,4.12)。前葡萄膜炎组患者ESR水平较正常对照组升高,差异有统计学意义(P=0.004)。两组患者之间RF、CRP、抗链“O”水平差异无统计学意义(RF:P=0.645;CRP:P=0.053;抗链“O”:P=0.620)。7用Spearman相关分别分析IL-16、IL-32与前葡萄膜炎组患者年龄、ESR、RF、CRP和抗链“O”的相关性,结果未发现血清IL-16、IL-32与年龄、ESR、RF、CRP和抗链“O”的相关性(P>0.05)。结论:1本研究中发现葡萄膜炎在中青年人群中发病多见,前葡萄膜炎为临床常见类型,白内障和青光眼或眼压升高为常见并发症,大部分患者视力预后较好,少数出现视力损害。2前葡萄膜炎组患者血清IL-16、IL-32水平分别与正常对照组比较明显升高;IL-16、IL-32分别与疾病呈正相关,证实了IL-16、IL-32是前葡萄膜炎中重要的细胞因子,表明IL-16、IL-32参与了前葡萄膜炎的发病。3前葡萄膜炎活动期患者血清IL-16、IL-32水平较稳定期水平明显升高,证实了IL-16、IL-32与前葡萄膜炎的活动有关。4前葡萄膜炎患者治疗后血清IL-16、IL-32水平较治疗前水平明显降低,更进一步证实了IL-16、IL-32参与了前葡萄膜炎的发生发展。5血清中IL-16和IL-32之间呈正相关,认为其分别或协同参与了前葡萄膜炎的发生和演进。