目的 探讨应用联合软组织手术方法即改良膝关节外侧软组织松解、内侧软组织紧缩术联合髌韧带转移+股内侧肌止点下移术治疗儿童先天性髌骨脱位的临床效果及并发症情况,探讨该术式的优缺点及可靠性。方法 选取苏州大学附属儿童医院自2014年12月至2018年11月收治并接受手术治疗的先天性髌骨脱位患者作为研究对象,共12例,19膝,其中男性4例6膝,女性8例13膝,平均年龄5岁9月(1岁3月～12岁2月)。手术方式采用膝关节外侧软组织松解、内侧软组织紧缩术联合髌韧带转移+股内侧肌止点下移术,术中注意保护膝关节血供,术后长腿管型石膏伸直位固定4～6周。通过比较患儿术前术后的影像学检查、膝关节功能恢复情况及Lysholm评分改善情况来判断手术治疗效果。并且通过随访,评估患者术后膝关节功能恢复情况及患者的满意度。结果 术后所有12例患者均获随访,随访时间3～51个月,平均30个月,所有12例,19膝中,仅有1膝复发,其余患者均未再出现髌骨脱位,术后无一例发生切口感染,没有发生膝关节僵硬、生长发育迟滞、膝关节畸形及髌骨骨折等并发症。有9名患者(75%)在术后6个月后完全恢复一般强度的体育活动,其余3名患者(25%)也可独立完成日常的一般活动,但未参加体育锻炼。12名患者中有10名患者(83.3%)对手术效果非常满意,有1名患者(8.3%)表示满意,还有1名患者(8.3%)因术后复发对手术效果不满意。患者的Lysholm评分由术前的平均57分提高到术后的平均91分,P<0.05,差异具有有统计学意义。术后膝关节的功能评分明显优于术前,术后影像学改变也提示手术效果良好。结论 应用联合软组织手术方法治疗儿童先天性髌骨脱位,无骨性损伤,无外源性植入物,符合儿童生长发育规律,操作简单风险较小,并发症少,术后复发率低,患儿膝关节外观及功能改善明显,是一种简单、有效的治疗儿童先天性髌骨脱位的手术方法,值得临床应用推广。