壬辰(2012)年我院冠心病证候特点与运气相关性研究

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目的:通过对我院冠心病住院患者进行流行病学调查,初步了解冠心病中医证候在2012年各季节所分布的情况,根据统计学分析结果,探讨冠心病中医证候特点与2012年运气的相关性,并结合中医天人相应的理论,更有效地指导冠心病中医辨证及防治。方法:对2012年1月-2012年12月确诊为冠心病的980例住院患者进行流行病学调查,准确记录患者发病节气、年龄、性别、合并症、吸烟饮酒史、家族史、服药情况、中医证型,建立数据库,应用统计软件对调查数据进行统计学分析。结果:1.各季节冠心病患者病例数经卡方检验后得出x2=48.882,p=0.000<0.01,有明显差别,冬季所占比例大(31.3%),秋季所占比例小(17.9%)。春季气阴两虚、痰瘀互结证构成比较气阴两虚、瘀血阻络证(p=0.000),气虚血瘀证(p=0.000),痰瘀互结证(p=0.000),阳虚痰瘀互结证(p=0.000)明显大(p=0.000),具有统计学意义。痰瘀互结证、阳虚痰瘀互结证较其他证型构成比小,而两者之间无明显差别。在夏季各证型分布之间无明显差异。在秋季痰瘀互结证较气虚血瘀、痰浊阻络证(P=0.000),气阴两虚、瘀血阻络证(P=0.002)构成比小;阳虚夹痰瘀证构成比较其他证型均小。有统计学意义。其他证型之间无明显差别。在冬季气虚血瘀,痰浊阻络证在冬季构成比较其他证型明显大,(p值依次为0.001,p=0.000,p=0.000,p=0.000,p=0.000),具有明显统计学意义。阳虚夹痰瘀证较气虚血瘀证(p=0.000),痰瘀互结证(p=0.000)在冬季构成比大,具有统计学意义。2.各中医证型四季分布例数经卡方检验后得出X2=91.252p=0.000<0.01具有明显差别,全年以气虚血瘀、痰浊阻络证居多,占全年病例数的28.3%,其次由多到少依次为气阴两虚,痰瘀互结(22.1%)>气阴两虚,瘀血阻络(16.1%)>气虚血瘀(14.3%)>痰瘀互结(11.7%)>阳虚夹痰瘀(7.4%)。气虚血瘀、痰浊阻络证在冬季的构成比较春季、夏季、秋季大(依次为p=0.007,p=0.001,p=0.000),具有明显统计学意义。气阴两虚,痰瘀互结证在春季构成比较夏、秋、冬季大(依次为P=0.000,p=0.000,p=0.007),具有统计学意义。气阴两虚、瘀血阻络证和气虚血瘀证在各季节中分布比例无明显差异。痰瘀互结证在夏季构成比较秋季明显大(p=0.003),具有统计学意义。阳虚夹痰瘀证在秋季构成比较其他季节明显小,具有统计学差异。结论:本研究表明了冠心病中医证候分布与运气有相关性。2012壬辰年冠心病患者数以冬春两季明显多,春季气阴两虚,痰瘀互结证较多;夏季无明显证候分布特点;秋季阳虚夹痰瘀证、痰瘀互结证型较少;冬季气虚血瘀,痰浊阻络证明显多。全年以气虚血瘀、痰浊阻络证型居多,并且以冬季最多见。气阴两虚,痰瘀互结证在春季多见。气阴两虚、瘀血阻络证和气虚血瘀证在各季节中分布无明显差别。痰瘀互结证和阳虚夹痰瘀证在夏季多见,而在秋季较少见。
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