医疗保险是社会保障的一个重要组成部分,关系到广大社会成员的健康与社会的和谐与稳定。目前,每个国家所推行的医疗保险制度,大多都与该国的国情与民俗相融合,呈现出多姿多彩的形态。这其中荷兰的医疗保险体制,即是具有鲜明特色的一种保险制度安排。荷兰的医疗保险体制的突出特点是它的普通医疗保险。该项保险是荷兰医疗保险体系的主体,按性质划分属于社会医疗保险,却由私人保险公司负责经营,借此提高保险运行的效率。这是荷兰2006年开始实施的医疗保险改革的重要内容。而在2006年之前,荷兰的普通医疗保险按人群分类,种类较多,体系复杂。现在,任何荷兰居民都被强制参保,但可以自由选择私人保险公司,并能根据自己的满意度一年一换。保险公司却不得以任何理由拒保且保费固定。保险公司相互之问通过市场竞争来获取保单,同时与医疗服务提供商谈判,在保证医疗质量的前提下降低医疗成本,以及减少运营支出,借此获得利润。这种社会医疗保险交由私人企业运营的改革举措,富有独特的创新精神,在保证“广覆盖”的前提下,避免了医疗服务水平的降低,同时又提升了运营的效率,十分值得我们借鉴。实践证明,该项改革也确实取得了一定的效果。除了上述普通医疗保险之外,荷兰还有大病医疗的社会保险,以及其他的一些社会福利项目,作为补充,构建了全社会、多层次的医疗保护网。从总体上说,荷兰的医疗保险制度,兼有英国全民医疗保险和德国社会保险的特点,保障完善,国家财政负担也相对较轻,较好地实现了医疗保险的社会公平性与效率性的有机结合。荷兰的医疗保险是如此地富有特色,但在目前,国内对此进行全面与系统研究的著述确不多,实在是一种遗憾。本文致力于荷兰医疗保险的研究,既是理论上的一种探索与研究,又希望能借研究反思我国的医改现状,以荷为鉴,提出自己的一些建议。本文从荷兰的经济与社会等背景介绍开始入手,揭示荷兰医疗保险产生的社会与经济基础,随后就转入荷兰医疗保险现状的详细介绍。接着,较深刻地叙述了荷兰医疗保险过去存在的问题,并从政治、经济、社会等各方面因素综合分析了问题的成因,然后讨论了改革的目标、内容及路径,结合实际的数据,对医疗保险的绩效进行了评估,最后,借鉴荷兰的经验,对我国的医改进行了反思,并提出了自己的一些建议。