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目的:
观察与评估肺癌化疗患者治疗前CT灌注参数与化疗疗效的相关性。比较不同大小、不同生长部位、不同病理类型肿瘤的各灌注参数的差异。
方法:
经病理证实的25例肺癌初治患者,于化疗前一周内行灌注CT扫描,于化疗后50天左右行常规CT扫描,比较化疗前后病灶体积的变化,并参考RECIST标准,按照化疗前后体积减小≥30%及<30%分缓解组及未缓解组,比较化疗前灌注Ct参数BF、BV、TTS、TTP、PS、PBV在两组中的差异。同时对不同大小、不同部位、不同病理类型肿瘤的灌注参数进行比较,旨在找出早期CT灌注参数对肺癌化疗疗效的评估价值。
结果:
成功25例中,缓解组17例,未缓解组8例。化疗后缓解组病灶体积明显减小,且差异有统计学意义。化疗前各灌注参数均有不同,其中BV具有统计学意义,缓解组,未缓解组分别为82.53±36.70ml/100ml/min,44.78±37.12ml/100ml/min,p值为0.025。BF值在两组中差异较显著,但不具统计学意义。体积≥50 cm3的肿瘤,其灌注参数BF、PBV较低,对于不同生长部位、不同病理类型的肿瘤各灌注参数无显著差异。
结论:
1.通过测量化疗前后病灶体积的变化可能更有助于评价化疗疗效。2.肺癌化疗早期的CT灌注参数BV可能对化疗疗效评估有一定的参考价值。3.体积较大的肿瘤,灌注值可能较低。