长治某社区老年抑郁症影响因素分析

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目的:随着我国进入老龄化社会,老年人的问题是一个比较突出的问题,预计到本世纪中叶,每3个中国人中就会有一个老年人[1]。因此,老年人群的健康状况和生活质量引起社会各方面的关注和重视,也成为医疗卫生部门的一项重要工作内容。抑郁症是老年人最为常见也最为严重的精神疾患,日益成为严重的社会公共卫生问题。本研究通过对长治某社区老年抑郁症的横断面调查,了解长治某社区老年抑郁症的人群分布特征,比较不同性别老年人抑郁症的患病水平,探索老年抑郁症的影响因素,为进一步探索积极有效的社区预防和干预措施提供科学依据。方法:以长治某社区60岁以上的老年人为研究对象,采用配有计算机自动诊断系统的(AGECAT)的老年精神健康状况量表(GMS)和自行设计的影响因素量表,进行入户问卷调查。并由临床医生参考CCMD-3和DSM-IV对量表筛查出的可疑抑郁症病例做出拟合诊断。所有资料利用Excel软件输入计算机,采用SPSS13.0统计软件进行结果分析。主要采用描述性分析、X。检验、单因素Logistic及多因素Logistic回归分析方法。结果:本次调查长治市某社区60岁以上的老年人856人中,其中165人拒绝回答一切问题,故实际研究人数为691人。691人中55.9%为男性,44.1%为女性。年龄分布中:60-70岁为206人,占29.8%,71到80岁的为403人,占58.3%,81岁以上的为82人,占11.7%。单身者160人,占23.2%,在婚者521人,占75.4%。干部/商人448人,占64.8%,工人138人,占20%,农民9人,占1.3%,其他86人,占12.4%。文化程度中文盲76人占11%,小学89人占12.9%,初中180人,占26.05%,高中279人,占40.4%,大专以上133人,占19.2%。男性抑郁症有20人,女性抑郁症37人。卡方检验示:性别、婚姻、职业、文化程度、户外活动、生活满意情况、健康状况、心脏病、糖尿病、视力问题、居住模式、朋友交流、邻居交流、健康改变、经济困难、亲人去世、被盗、亲朋间冲突、害怕经历、负性事件数量、日常活动能力等均有统计学意义。结论:1该社区女性患病率明显高于男性患病率,文化程度越高,抑郁症患病率要低于文化程度低的老年人。2单因素Logistic回归分析结果显示:年龄、性别、文化程度、、婚姻状况、户外活动、担心子女、生活满意自评、经济收入自评、和健康状况自评、心脏病、糖尿病、偏头疼、癫痫、癌症、听力问题、躯体疾病数量、宗教信仰、居住模式、得到帮助、信赖朋友、朋友交流、邻居交流、健康改变、经济困难、亲人去世、不愉快/伤心、负性事件数量、日常生活能力均对老年抑郁症有影响。3多因素显示:担心子女、自评健康差、听力问从不与亲人交流、与朋友每月交流一次,经济困难和负性事件数量均是老年抑郁症的影响因素。4该诊断系统用于老年抑郁症的诊断具有较好的信度和效度。
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