基于CBCT的侧壁开窗式上颌窦底提升术相关危险因素分析

来源 :浙江大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ytli1981
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目的:通过收集临床上来我院种植科就诊患者的CBCT影像学资料,研究与侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的危险解剖因素,主要包含上颌窦前外侧壁厚度、上颌窦动脉、A角和窦内间隔等,得到这些解剖结构的一般特点,希望给临床医生以参考。方法:按照纳入标准收集临床患者40例,每名患者均用New Tom3G unit拍摄CBCT影像,资料用格林蓝德软件处理。采用单盲法,在软件中按牙位固定位点,对上颌窦前外侧壁厚度,上颌窦动脉的直径、位置和高度,A角,窦内间隔进行测量,并进行统计学分析。结果:上颌窦前外侧壁厚度的最大值为右上第二前磨牙的3mm高度处,为2.83±1.55mm,最小值为右上第二磨牙的10mm高度处,为1.33±0.67mm。在同一牙位的不同高度处,上颌窦骨壁的厚度有不同,基本呈现越高越薄的特点,在不同牙位的同一高度处,也存在统计学差异。左侧上颌窦动脉的检出率为90%,右侧为92.5%。上颌窦动脉的直径在1.03-1.30mm之间,动脉距离窦底的垂直距离最大值为9.23mm,最小值为7.69mm,距离牙槽嵴顶的垂直距离最大值为20.34mm,最小值为18.21mm。动脉位置中骨内型与窦内型占到98.34%。各牙位处A角的平均值均大于60°,最大值为142°。窦内间隔的检出率为10%。结论:1.本研究分析发现上颌窦前壁,在距离窦底3mm处最厚,近中比远中厚,能够指导手术入路;2.上颌窦动脉的CBCT检出率可以满足临床需求,直径一般小于2mm,其走行最低点一般在第一磨牙处,应注意避让;3.上颌窦腔一般较宽,但是多为窦底平坦型,间隔检出率为10%;
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