多种微量元素的检测在子痫前期发病中的临床研究

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目的本研究通过检测子痫前期患者全血中微量元素钙、镁、铜、锌、铁及血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]的含量,探讨其与子痫前期发病之间的关系,为预防子痫前期的发生及指导孕期合理营养提供理论依据。方法选取2018年6月-2019年10月于宁夏回族自治区人民医院妇产科进行产检及就诊的子痫前期孕妇50例及重度子痫前期孕妇50例为病例组,另选取同期本院产检的健康正常妊娠孕妇100例为对照组。采用火焰原子吸收法检测孕妇全血微量元素钙、镁、铜、锌、铁的含量,采用化学发光免疫法检测孕妇血清25(OH)D3含量,并进行对照研究。结果(1)基线资料:正常妊娠组、子痫前期组、重度子痫前期组孕妇在年龄、孕周、身体质量指数(BMI)方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。(2)病例组的铜元素平均值是(26.31±6.51)umol/L,高于正常妊娠组的(22.65±4.31)umol/L,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。病例组的锌元素平均值是(87.51±12.68)umol/L,低于正常妊娠组的(98.28±12.45)umol/L,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。病例组的钙元素平均值是(1.49±0.15)mmol/L,低于正常妊娠组的[1.54(0.23)]mmol/L,P=0.001<0.05,差异有统计学意义。病例组的镁元素平均值是[1.31(0.15)]mmol/L,与正常妊娠组的[1.33(0.22)]mmol/L,差异无统计学意义(P=0.220>0.05)。病例组的铁元素平均值是(7.98±0.93)mmol/L,高于正常妊娠组的[7.11(0.80)]mmol/L,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。病例组25(OH)D3的平均值是[11.50(5.67)]ng/ml,低于正常妊娠组的[17.15(10.25)]ng/ml,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。(3)重度子痫前期组的铜元素平均值是(28.28±6.20)umol/L,高于子痫前期组的(24.89±5.78)umol/L,P=0.002<0.05,差异有统计学意义。重度子痫前期组的锌元素平均值是(83.88±12.05)umol/L,低于子痫前期组的(91.34±12.22)umol/L,P=0.002<0.05,差异有统计学意义。重度子痫前期组的钙元素平均值是(1.44±0.16)mmol/L,低于子痫前期组的(1.53±0.12)mmol/L,P=0.005<0.05,差异有统计学意义。重度子痫前期组的镁元素平均值是(1.31±0.11)mmol/L,与子痫前期组的(1.32±0.11)mmol/L,差异无统计学意义(P=0.467>0.05)。重度子痫前期组的铁元素平均值是(8.17±0.91)mmol/L,高于子痫前期组的(7.79±0.91)mmol/L,P=0.036<0.05,差异有统计学意义。重度子痫前期组的25(OH)D3平均值是(9.86±3.41)ng/ml,低于子痫前期组的(13.65±4.08)ng/ml,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。(4)孕妇全血微量元素铜、铁含量与子痫前期的严重程度呈正相关(r=0.349,P=0.000<0.05;r=0.416,P=0.000<0.05)。锌、钙、25(OH)D3含量与子痫前期的严重程度呈负相关(r=-0.428,P=0.000<0.05;r=-0.280,P=0.000<0.05;r=-0.590,P=0.000<0.05)。镁含量与子痫前期的严重程度无相关关系(r=-0.104,P=0.143>0.05)。结论子痫前期孕妇全血微量元素钙、锌、血清25(OH)D3的含量降低,全血微量元素铜、铁的含量升高,全血微量元素镁的含量变化与子痫前期的发病无相关性。
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