目的：探讨脑出血后继发性脑损害及其机理；探讨尼莫地平对脑出血后继发性脑损害的保护作用。 方法：研究对象为40例本研究确定符合纳入、排除标准的脑出血患者和30例健康体检者。将纳入研究的40例脑出血患者随机分为尼莫地平组与常规治疗组，每组20例。尼莫地平组：采用常规治疗基础上加用尼莫地平10mg静滴，每日一次，疗程10天。常规治疗组：采用常规治疗即脱水降颅压、抗感染及对症支持治疗。所有患者均分别在治疗前(入院后3～5d)、治疗后(入院后13～15d)进行下列指标观察：临床神经功能缺损评分、Barthel指数评分、血肿体积、水肿带体积、原发灶缺血体积、血肿周围及脑部其它区域的rCBF、血清NSE水平、血浆ET1、CGRP水平。疗效评定：按神经功能缺失积分值的减少(功能改善)，并结合病人总的生活能力状态(病残程度)进行判定。并对观测指标进行相关性分析。 结论：1.脑出血后血肿周围出现明显的脑水肿。2.脑出血后血肿周围及远隔区域可出现广泛的局部脑血流下降。血肿周围可能存在缺血半暗带。3.脑出血患者血清NSE水平、血浆ET1及CGRP水平显著升高。4.临床神经功能缺损及临床残疾程度与脑出血后脑出血量、继发性脑水肿、脑缺血、NSE、ET1及CGRP有着密切的关系。5.脑出血后脑水肿形成可能脑出血量、脑出后缺血性损害、NSE、ET1及CGRP水平变化有着密切关系。6.尼莫地平治疗脑出血有确切疗效，可减轻脑水肿，改善局部脑缺血和保护神经细胞，可减轻患者神经功能缺损程度，提高患者生活质量。