广西712岁学龄儿童视力不良及近视情况调查

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目的:通过调查7-12岁儿童的视力及屈光状态,了解学龄儿童的视力不良及近视检出率情况,探讨近视儿童合理矫正问题,为儿童的近视预防提供依据。  方法:本调查的研究抽样对象来自于6446人《广西7?12岁儿童近视眼的预测及合理矫治情况的研究》数据。应用系统抽样方法,共抽取1726名7?12岁的学龄儿童,将其作为调查对象,做到有足够的样本量,使调查人群能反应整体人群的组成特点。其中男生977人,女生749人。  共有6名工作人员参与本次调查,其中眼科医师2名,高级验光师2名,医生助理2名,共同完成调查及表格填写。并且于调查前,对有关工作人员培训,向所有工作人员明确进行调查的意义及方法,熟悉检查仪器的使用及调查表格的填写,协调及规范检查流程。  调查中使用的记录表,为吴西西教授设计的《广西7?12岁儿童近视眼的预测及合理矫治情况的研究检查记录表》。内容包括检查对象基本资料(姓名、性别、出生日期、民族、家庭住址、联系电话、学生编号),视力检查(所戴眼镜度数及戴镜视力、裸眼视力),斜视检查(眼位、斜视角),散瞳和眼部生物测定(小瞳自动电脑验光、散瞳自动电脑验光),裂隙灯眼前段检查(眼睑、角膜、晶体、眼底),眼镜质量检查(顶焦度、光学中心水平偏差、光学中心垂直互差、光学中心水平互差、散光轴位)。  由专人录入数据。首先,用 EpiData软件创建的数据表格,所有数据均录入两次,然后软件比对数据,保证数据准确无误后,进行量化,导入SPSS13.0进行数据统计及分析。  统计描述7?12岁儿童视力分布、屈光状态及视力不良率,应用卡方检验分析不同年龄、性别及民族之间屈光状态分布情况,同时探讨合理矫正与近视的关系。  结果:7?12岁学龄儿童视力不良检出率不同年龄组差异有统计学意义(x2=68.375,P=0.000)。总视力不良检出率为56.0%,低年龄组为47.3%,高年龄组为67.3%,高年龄组检出率明显高于低年龄组;近视的总检出率为29.0%,各年龄段间差异有统计学意义(x2=675.114,P=0.000);应用logistic回归分析显示近视进展与年龄(B=0.675,Wald值=287.705, P=0.000)和性别(B=0.249,Wald值=4.317,P=0.038)相关。低年龄组男生近视检出率为11.0%,女生为17.9%,差异有统计学意义(x2=9.567, P=0.002)。高年龄组男生近视检出率为49.2%,女生为49.8%,差异无统计学意义(x2=0.029,P=0.865)。汉族近视检出率为28.6%,壮族为32.4%,差异无统计学意义(x2=2.341,P=0.126);儿童的近视配镜率为23.4%,男生配镜率为12.9%,女生为10.4%,差异无统计学意义(x2=0.071, P=0.790);眼镜配装质量不合格率较高,尤其是镜片散光轴位、镜架缝隙及外形不合格率较为突出,分别为55.3%、65.0%和57.2%。  结论:近视是引起学龄儿童视力不良的主要原因,且呈现出低龄化趋势;近视发展与年龄相关,7?12岁儿童的近视率随年龄增加而快速上升,各年龄段间差异有统计学意义;近视矫正情况不甚满意,需加强儿童早期视力保健护理,及时发现问题,降低或避免近视的发生发展。
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