早期肠内营养支持治疗对TNBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎的实验研究

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目的:1、探讨早期肠内营养治疗溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效;2、探讨肠内营养与SASP联合用药治疗溃疡性结肠炎大鼠是否存在协同作用;3、初步探讨肠内营养治疗溃疡性结肠炎的机制。方法:将50只SD大鼠,雌雄各半,随机抽取10只作为正常对照组,其余40只均采用TNBS法造模,再随机分为4组:模型对照组、柳氮磺吡啶(SASP)组、肠内营养组、肠内营养+SASP组(简称联合治疗组),正常对照组和模型对照组每天给予0.9%生理盐水灌胃,肠内营养组、SASP组、联合组每天分别给予肠内营养制剂、SASP、SASP+肠内营养联合灌胃,每天观察大鼠的精神状态、体重、大便性状及潜血等变化,计算疾病活动指数(DAI)值,实验1周后,将大鼠麻醉后剖腹抽取腹主动脉血,用ELISA法测定各组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α的含量,处死大鼠后,分离结肠组织,并取部分结肠粘膜进行结肠粘膜损伤指数(CMDI)评分,苏木素-伊红(HE)染色并做病理切片,实验所得数据用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:1、与空白对照组相比,模型对照组DAI值、CMDI评分、TNF-α、IFN-γ血清含量显著升高,皆有显著性差异(P<0.05);2、与模型对照组相比,肠内营养组、SASP组及联合治疗组均能改善大鼠一般状态,降低CMDI评分及DAI值,降低大鼠血清IFN-γ、TNF-α含量,皆有显著性差异(P<0.05);3、与肠内营养组相比,联合治疗组能降低CMDI评分及DAI值,降低大鼠血清IFN-γ、TNF-α含量,皆有显著性差异(P<0.05);4、与SASP组相比,联合治疗组能降低CMDI评分及DAI值,降低大鼠血清IFN-γ、TNF-α含量,皆有显著性差异(P<0.05);5、肠内营养组与SASP组间血清IFN-γ、TNF-α含量、CMDI评分及DAI值相比,无显著性差异(P>0.05)。结论:1、通过TNBS造模法可成功复制大鼠溃疡肠炎模型。2、体内免疫调节失衡而引起的血清IFN-γ、TNF-α含量升高,是溃疡性结肠炎可能的发病机制之一。3、早期肠内营养支持治疗对溃疡性结肠炎有一定的治疗作用。4、肠内营养制剂与SASP联合用药治疗溃疡性结肠炎大鼠存在协同作用。
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