目的：探讨手辅助腔镜技术在腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)中盆底腹膜关闭的优势、手术方法和临床价值。方法：统计分析我院2013年01月至2014年08月的低位直肠癌患者(距肛缘2-5cm,均行Miles术)57例的临床资料,其中27例行手辅助腹腔镜Miles术并关闭盆底腹膜(甲组)；30例行全腔镜Miles术未关闭盆底腹膜(乙组)。对比甲、乙组术后会阴部伤口感染、粘连性肠梗阻、放射性肠炎并发症有无差异。总结手辅助腹腔镜关闭盆底腹膜的优势、手术方法及临床价值。结果：所有患者均手术成功,无中转开腹,甲组的手术时间长于乙组；甲组盆底腹膜关闭时间短、缝合简单；甲组对于乙组在术后住院时间、会阴部伤口感染、粘连性肠梗阻均无统计学差异(P>0.05)；甲组术后放疗导致放射性肠炎发生率小于乙组。结论：手辅助腹腔镜技术在Miles术中对盆底腹膜关闭有手术时间短、手术创伤小、操作难度小等优势；关闭盆底腹膜在会阴部伤口感染、粘连性肠梗阻等短期并发症无显著差异,但可明显减少术后放疗导致的放射性肠炎；它综合了开腹与全腔镜手术的的优势,可在临床上作为常规手术方式。