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该研究旨在探讨职业性接触AN是否是CVD的危险因素之一;新的可控制危险因素的发现,将会有助于此特殊职业人群CVD的一级、二级预防.第一部分:血清一氧化氮检测与血管内皮功能评价.选取16例在复旦大学附属金山医院心内科住院的病人.进行血清一氧化氮代谢产物(NO<,x>)水平、血清总一氧化氮合成酶(total nitric oxide synthetase,tNOS)活力、血清诱导型一氧化氮合成酶(inducible nitric oxide synthetase,iNOS)活力测定,作为评估血管内皮功能的方法之一.并于同期用超声法进行血流介导的血管舒张(Flow MediatedDilation,FMD)能力测定,计算血流作用前后的血管内径变化率(△FMD),作为另一评价血管内皮功能的方法.比较两种方法的一致性.结果显示,剔除iNOS明显升高病例后,血清NOx水平与△FMD明显相关,相关系数r=0.84,P<0.01.提示两种方法一致性较好,在无iNOS活性升高时,NOx水平测定能够准确评估血管内皮功能.第二部分:接触AN工人血管内皮功能的研究.结合某石化厂工人的定期职防体检,设计调查表,选取作业环境空气中AN明显超标的某腈纶厂从事腈纶纤维生产的111名工人为接触组.条件相近的不接触任何毒物及有害作业的健康体检者89人为对照组.进行血清一氧化氮代谢产物(NO<,x>)水平、血清总一氧化氮合成酶(tNOS)活力、血清诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)活力测定,作为评估血管内皮功能的指标.同时进行外周血单核细胞(peripheral blood mononuclearcell,PBMC)中Cpn肺炎衣原体特异性抗原及血浆Cpn特异性抗体IgG检测.结果显示,与对照组比较,接触组NOx水平显著降低(P<0.01).且在均衡性别、Cpn等可影响内皮功能的因素后,接触AN使NO<,x>水平降低的效应依然存在.以NO<,x>水平为应变量,以AN接触、性别、家族史、Cpn-Ag阳性检出及血清甘1油三酯等指标自变量,进行逐步多元线性回归分析.AN接触与血清NO<,x>水平呈显著负相关(P<0.01),且相关性随工龄的延长而增加.提示职业性AN接触可损害血管内皮功能,且这种损害可能具有累积效应.接触AN可能是CVD的危险因素之一.