【摘 要】
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目的:通过经皮肾镜碎石取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）与输尿管软镜碎石术（Flexible ureteroscopic lithotripsy,F-URS）治疗孤立肾结石的疗效的对比选择最佳手术方式。方法:回顾性选择我院收治的孤立肾结石患者86例,选取其中的50例,结石长径1.5-2.5cm。两组患者均符合PCNL以及F-URS的手术适应症。并充分尊重患
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目的:通过经皮肾镜碎石取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）与输尿管软镜碎石术（Flexible ureteroscopic lithotripsy,F-URS）治疗孤立肾结石的疗效的对比选择最佳手术方式。方法:回顾性选择我院收治的孤立肾结石患者86例,选取其中的50例,结石长径1.5-2.5cm。两组患者均符合PCNL以及F-URS的手术适应症。并充分尊重患者意愿。其中经皮肾镜碎石取石术组（PCNL）26例,输尿管软镜碎石术组（F-URS）24例,由同一名医师操作两组手术,观察两组患者的手术总时间,术后较术前血红蛋白变化数值,术后患者的住院时间,患者的总住院费用,结石的一期清除率以及术后并发症。结果:两组患者在性别、年龄、既往史、结石位置、术前感染以及功能性孤立肾的分布均没有差异（P>0.05）,PCNL组与F-URS组相比,术后血红蛋白下降值更高5.68+2.38vs2.20+0.90（P<0.05）,住院时间更长7.79+1.63vs3.13+1.13（P<0.05）,但住院总费用更低18028.21+1326.06vs24512.93+3357.65（P<0.05）。结石的一期清除率方面,PCNL组明显高于F-URS组24（92.3）vs15（62.5）（P<0.05）。但是PCNL组的总结石清除率与F-URS组无差异:26（100）vs24（87.5）（P>0.05）。结论:孤立肾结石,结石直径在1.5cm-2.5cm之间,两种手术均可作为手术方案时,输尿管软镜碎石术（F-URS）术后肾脏功能恢复快,术中出血少,术后住院时间短,总结石清除率没有区别,可作为孤立肾结石微创手术的优先选择。
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目的:特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy）发病率较高,现有研究认为IMN是一种自身免疫性肾病。2020年KDIGO临床实践指南提出存在进展风险的IMN患者推荐应用免疫抑制治疗。本实验通过分析环磷酰胺或他克莫司联合激素治疗IMN的效果,寻找影响治疗结局的因素,尝试为最佳诊疗方案的制定提供一定的理论依据。研究方法:本实验选取2015年6月至2020年2月
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