小腿和足踝部的皮肤软组织缺损以及骨外露的修复一直是临床治疗的难题。但随着微创技术的提高,显微外科技术在现代外科学的广泛应用,关于动脉穿支皮瓣的研究已成为热点。因为它具有在不切断动脉主干血管的条件下,皮瓣仍然具有明确的营养血管,在减少对机体损害的同时,能确保皮瓣成活的优点。目前国内外对穿支皮瓣的研究方法主要是用乳胶灌注后解剖和墨汁灌注后大致测量其供血面积,临床上以胫后动脉内侧皮支(或称肌间隔皮动脉)为血管蒂的小腿内侧皮瓣的成功应用较多,但因为目前对小腿内侧胫后动脉内踝上皮支的穿出及其在深筋膜浅层的分布规律仍然缺乏系统和详尽的解剖学资料,导致临床对其的应用依然存在一定的问题。为此我们先对固定后小腿标本进行解剖,再运用血管分色铸型和分层碱腐蚀的技术和方法制作新鲜小腿标本血管铸型,来研究胫后动脉的内踝上穿支的浅出点、分支、分布、吻合及供血区的面积、形状和血管密度。为胫后动脉内踝上穿支皮瓣顺行或逆行移植修复小腿远端及足踝部皮肤和软组织缺损手术的设计和操作提供解剖学依据。