冠心病患者血浆纤维蛋白原及血脂变化的研究

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shixibaogao007
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[目的]:探讨血浆纤维蛋白原及血脂水平与冠心病的关系。 [方法]:2005年7月至2006年3月期间,入住心内科经冠状动脉造影证实为冠心病患者共计50名,分稳定型心绞痛(SAP)组:16人,不稳定型心绞痛(UA)组:22人,急性心肌梗死(AMI)组:12人,并经冠状动脉造影排除冠心病的16人作为对照组,均排除高血压、糖尿病、血液病、严重肝肾疾病、创伤及炎症,且未经抗凝药物及调脂干预治疗。测定其血浆纤维蛋白原(serumFib)和血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。并根据冠状动脉造影结果将冠心病组分为单支、双支和三支病变组。观察Fib及TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平在冠心病不同类型间的变化以及与冠状动脉病变程度的关系,并进行血浆Fib水平与血脂进行回归分析。 [结果]:冠心病不同类型之间的比较,SA组与正常对照组Fib及血脂水平无明显差异(P>0.05);UA组和AMI组各指标均高于正常组和SAP组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);UA与AMI组间LDL-C有差别(P<0.05)。冠状动脉不同病变支数组间比较:多支病变组血浆Fib、LDL-C、TG、TC,HDL-C水平均高于正常组和单支病变组,有显著性差异(P<0.05或0.01),与双支病变组Fib、TC有差异(P<0.05);双支病变组与正常组比较Fib、LDL-C、TG、TC,HDL-C均有显著性差异(P<0.05),与单支病变组LDL-C、TC有差异(P<0.05);单支病变组与正常组比较,LDL-C、TG、HDL-C有差异(P<0.05)。Spearman相关性分析中冠状动脉病变范围(积分)与Fib、TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.105~0.458,P=0.000~0.013);与HDL-C水平负相关(r=-0.269,P=0.000)。回归分析表明Fib、LDL-C、TC为冠心病独立危险因素,HDL-C为冠心病独立保护因素,Fib与LDL-C存在独立相关性。 [结论]:血浆Fib及血脂水平与冠心病的发病有关,并且与冠状动脉病变程度显著相关。血浆Fib水平升高是冠心病独立危险因素,Fib与LDL-C存在独立相关性。
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