“看病难、看病贵”是本届政府极其关注并试图努力解决的问题；然而占我国人口近十分之一的慢性乙肝病毒（HBV）感染者，包括健康的病毒携带者和肝炎患者（含主要由慢性乙肝导致的肝硬化和肝癌患者），可谓“看病更难、看病更贵”。他们不仅因为医学技术所限、尚无根治方案而持续的忍受程度不一的生理痛苦，还因为医疗体制和模式的不完善而得不到有效的“维持和逐步改善”式治疗，更因为社会存在的一些无知和误解而在社会生活中遭遇歧视。本文的研究正是综合基于这些困难和医疗界的一大趋势而提出的。HBV感染者群体不仅在就业、学习和社会生活中遭受着很大的歧视，同时整个群体得到的医疗服务也存在很大不足，他们的社会困境将大大影响到和谐社会与全面小康目标的实现。同时无论从全球还是中国看，慢性病作为一个整体受到很大重视，慢性病管理成为医疗模式的一大趋势；以社会医疗保险为核心的管理型医疗也逐渐成为中国医疗保障制度的主流。慢性病的管理型医疗就自然成为解决问题的一种可能途径。本文以慢性HBV感染者的医疗问题为研究对象。首先考察了卫生经济学、健康精算学等相关理论；然后对我国慢性HBV感染者的医疗困境作系统的考察，结合我国部分地区现有社会医疗保险政策及其可能的兼容性，定性的提出了以医疗保险慢性病管理作为解决困境的出路，并指出这是政府应该尽的公共责任；最后，对受调查患者的医疗费用进行实证分析，并据以对部分样本地区的慢性乙肝患者的治疗费用在该地现有医疗保险政策下进行补偿的可行性分析。本文引述的卫生经济学研究成果主要包括两部分，第一是卫生体系的研究；第二是对慢性病的研究。卫生体系研究中很重要的理念是将与医疗服务产出相关的各项要素综合在一起，包括所有以促进、修复或维护健康为主要目标的活动。本文中慢性HBV感染者群体的医疗困境体现了现有体系对他们的支持力度不够；这些困境包括费用由个人现金负担、诊疗不规范等，并分析了制度根源在于单纯把慢性HBV感染当作传染病管理。这样的分析也就自然的引到了本研究的主旨，要将慢性病纳入到社会医疗保险慢性病管理，这也就是一种必要性的研究，同时文献综述所发现的关于慢性病的道德风险问题较轻的已有研究成果也增加了对这种保险安排静态分析的安全性。如何具体的解释这种新的管理模式的具体内容及其可行性，本文首先对国外慢性病管理的一般做法进行总结，一般包括三种形式，即筹资分离、药品优惠安排和疾病管理；并归纳了国内部分样本地区（基本医疗保险统筹地区）的医保政策，其中很多地区对少数大病或特殊病有医疗保险的安排，说明政策有充分的兼容性；随后假设该等地区如果吸纳慢性乙肝患者的医疗支出，现有医保基金需要支付的额度，并检验其结余是否足够支付。结论表明现有医保制度有能力接纳慢性乙肝患者。政府有责任做出这样惠及大众的政策安排。结论：将慢性HBV感染纳入社会医疗保险慢性病管理，是解决这个庞大群体医疗困境的现实可行又迫切的正确选择。