【摘 要】
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目的 马兜铃酸肾病(arisolochic acid nephropathy,AAN)是由于服用含有马兜铃酸的中草药所致的肾脏损害。在不同类型的AAN中,以慢性马兜铃酸肾病(chronic aristolochic acid nep
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目的 马兜铃酸肾病(arisolochic acid nephropathy,AAN)是由于服用含有马兜铃酸的中草药所致的肾脏损害。在不同类型的AAN中,以慢性马兜铃酸肾病(chronic aristolochic acid nephropathy,CAAN)最为多见。进展迅速的小管萎缩、间质纤维化,常伴发肿瘤和与肾功能损害不平行的早期严重贫血是本病的突出特征。 我国传统中草药中有数十种植物类药材含有马兜铃酸(arisolochicacid,AA)许多中成药中也含有马兜铃酸成份,它们被广泛应用于消化、泌尿生殖系统等疾病的治疗中,目前已有部分药物被发现可以导致AAN。尽管国家药监局已采取了措施,但是由于我国仍存在大量不规范用药人群,而且以往用药患者仍有发病的可能,在相当长的时间内防治AAN的任务仍然十分艰巨。 经过近十年的研究,关于其发病机理已有多种理论。但是微血管病变在肾脏和骨髓损伤中的作用尚未引起国内外学者的充分关注。本研究旨在探讨马兜铃酸在大鼠肾脏和骨髓微血管损伤中的作用,并用改善微循环药物进行干预,观察改善微循环对AAN的保护作用。 本研究从以下三个方面进行研究:1 管周毛细血管损害对大鼠CAAN进展的影响;2 CAAN大鼠模型的骨髓微血管损害;3 银杏叶提取物(ginkgo biloba extract, EGB)对马兜铃酸所致肾脏和骨髓微血管病变的改善作用。 材料与方法 第一部分:Wistar雌性大鼠54只随机分为2组:(1)关木通组(n=30):每只大鼠予关木通水煎剂灌胃(20g·kg-1·d-1,相当于10ml·kg-1·d-1,分两次给予,连续用药8周。在8、12、16周分别处死10只大鼠。(2)
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