【摘 要】
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癫痫持续状态(SE)是神经系统疾病中的危急重症,随着SE持续时间不断延长,可逐渐发展成难治性癫痫持续状态(RSE),导致一系列的机体损伤甚至死亡,即使是幸存者也常遗留严重的神
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癫痫持续状态(SE)是神经系统疾病中的危急重症,随着SE持续时间不断延长,可逐渐发展成难治性癫痫持续状态(RSE),导致一系列的机体损伤甚至死亡,即使是幸存者也常遗留严重的神经功能后遗症。氯胺酮是一种谷氨酸NMDA受体的非竞争性拮抗剂,随着SE持续时间延长,GABA受体的数量和活性逐渐下降,从而导致常用的一线和二线抗癫痫持续状态药物逐渐失效;与此同时,NMDA受体的数量和活性却逐渐增加,进而引起RSE,这却为氯胺酮治疗RSE提供了可能性。为了改善SE的预后,我们对氯胺酮治疗RSE的相关知识进行了文献回顾,认为当患者RSE已对多种药物无效时,氯胺酮或许是安全且有效的选择。
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